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Évaluation de l’imagerie motrice en adjonction à la kinésithérapie sur la récupération des mobilités, de la fonction de la mâchoire et de la qualité de vie après chirurgie orthognathique : protocole d’une étude contrôlée randomisée en simple aveugle (MAXIMAND) - 06/11/26

Effect of maxillofacial physiotherapy with addition of motor imagery vs. sham on the recovery of mobility, jaw function, and quality of life after orthognathic surgery: A single-blind randomized controlled study

Doi : 10.1016/j.kine.2026.10.030 
Chloé Condemine a, Caroline Alvarado-Faysse a, Guillaume Nainani b, Audrey Arminjon a, Florian Perraud a, Emilio Marin a, Rodolphe Rivori b, Gustave de Pennart b, Pierre Bouletreau c, Andrea Varazzani c, Sébastien Mateo d, e, ⁎
a Cabinet de kinésithérapie Saint-Alexandre, 5, place Saint-Alexandre, 69005 Lyon, France 
b Cabinet de kinésithérapie Bataille, 77, rue Bataille, 69008 Lyon, France 
c Service de chirurgie maxillofaciale, hôpital Lyon Sud, hospices civils de Lyon, 69495 Pierre-Bénite, France 
d Inserm, U1028 UMR5292, TRAJECTOIRES, CNRS, Centre de recherche en neurosciences de Lyon (CRNL), université de Lyon 1, 69500 Bron, France 
e Plateforme mouvement et handicap, hôpital Henry-Gabrielle, hospices civils de Lyon, 69230 Pierre-Bénite, France 

⁎ Auteur correspondant : équipe trajectoires bâtiment 336, centre de recherche en neurosciences de Lyon, CH du Vinatier, 95, boulevard Pinel, 69500 Bron, France. équipe trajectoires bâtiment 336, centre de recherche en neurosciences de Lyon, CH du Vinatier 95, boulevard Pinel Bron 69500 France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 06 November 2026

Résumé

Introduction

Les dysmorphoses dento-maxillaires entraînent des troubles fonctionnels et psychosociaux susceptibles de nécessiter une chirurgie orthognathique suivie d’une rééducation oro-maxillo-faciale. L’imagerie motrice – répétition mentale d’un mouvement sans l’exécuter physiquement – améliore la récupération motrice dans plusieurs contextes, mais n’a jamais été évaluée en rééducation oro-maxillo-faciale.

Objectif

Évaluer l’effet de l’ajout d’un entraînement en imagerie motrice à la kinésithérapie oro-maxillo-faciale après chirurgie orthognathique.

Méthode

Essai contrôlé randomisé multicentrique qui inclura 100 patients. Tous bénéficieront d’un programme standardisé composé de huit séances de kinésithérapie effectuées sur trois mois et d’une auto-rééducation quotidienne. Les patients seront répartis entre un groupe imagerie motrice (15 min/jour) et un groupe contrôle qui réalisera une tâche cognitive neutre de durée équivalente. Le critère de jugement principal est l’ouverture buccale maximale à un mois. Les critères secondaires portent sur les mobilités mandibulaires, la fonction mandibulaire et la qualité de vie. Les évaluations seront réalisées en aveugle du groupe.

Discussion

Les résultats de cette étude pourraient indiquer que l’imagerie motrice accélère la récupération après chirurgie orthognathique et ainsi ouvrir la voie à de nouvelles stratégies de rééducation oro-maxillo-faciale.

Niveau de preuve

NA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Dentofacial deformities can lead to functional and psychosocial impairments requiring orthognathic surgery followed by maxillofacial rehabilitation. Motor imagery (MI), defined as the mental rehearsal of a movement without physical execution, has been shown to enhance motor recovery in various clinical settings but has never been investigated myofunctional therapy.

Objective

To evaluate the effect of adding MI training to standard myofunctional therapy following orthognathic surgery.

Methods

This multicenter randomized controlled trial will include 100 patients. All patients will receive a standardized rehabilitation program consisting of eight physiotherapy sessions over three months and daily home exercises. Patients will be randomly allocated to either a MI group (15 min/day) or a control group performing a neutral cognitive task of equivalent duration. The primary outcome is maximal mouth opening one month after surgery. Secondary outcomes include mandibular mobility, mandibular function, and quality of life. Assessments will be performed by a blinded physiotherapist.

Discussion

The results of this study may indicate that MI accelerates the recovery after orthognathic surgery, paving the way for new accessible, low-cost adjunct to myofunctional therapy.

Level of evidence

NA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie orthognatique, Imagerie motrice, Kinésithérapie oro-maxillo-faciale, Preuve scientifique, Récupération de la mobilité

Keywords : Orthognathic surgery, Motor imagery, Myofunctional therapy, Scientific evidence, Mobility recovery


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