Les nouveau-nés prématurés et de faible poids de naissance présentent un risque accru d’infections évitables par la vaccination. Au-delà de la couverture vaccinale, la ponctualité vaccinale est désormais reconnue comme un indicateur essentiel de la qualité des programmes de vaccination. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la couverture et la ponctualité vaccinales des nouveau-nés suivis en unité de soins mère kangourou.

Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive monocentrique portant sur les nouveau-nés prématurés et/ou de faible poids de naissance suivis à l’unité de soins mère kangourou du Centre Hospitalier Roi Baudouin de Guédiawaye (Sénégal), entre le 1 ^er  janvier 2021 et le 31 décembre 2023. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux, des registres de suivi et des carnets de vaccination. Les critères de jugement principaux étaient la couverture vaccinale et la ponctualité vaccinale selon le calendrier du Programme Élargi de Vaccination.

L’âge gestationnel moyen était de 33,6 semaines et le poids moyen de naissance de 1719 ± 364 g. La couverture vaccinale atteignait 100 % pour tous les antigènes, à l’exception de la dose de naissance contre l’hépatite B (93,3 %). En revanche, la ponctualité vaccinale variait selon les antigènes : hépatite B à la naissance 93,3 %, BCG 15,0 %, VPO0 55,0 %, Penta1 31,7 %, Penta2 35,0 %, Penta3 33,3 %, tandis qu’elle atteignait 86,7 % pour les vaccins rougeole-rubéole (RR1 et RR2) et le vaccin antiamaril. Malgré une faible ponctualité des vaccins administrés à la naissance et au cours de la primovaccination, la majorité des nourrissons bénéficiait d’un rattrapage vaccinal progressif.

Cette étude montre qu’une excellente couverture vaccinale peut masquer une ponctualité vaccinale insuffisante chez les nouveau-nés prématurés et de faible poids de naissance. L’intégration de la ponctualité vaccinale parmi les indicateurs de qualité des soins néonatals, associée à une vérification systématique du statut vaccinal avant toute sortie de néonatologie ou de l’unité de soins mère kangourou, pourrait contribuer à réduire les occasions manquées de vaccination.

Preterm and low birth weight infants are particularly vulnerable to vaccine-preventable infectious diseases during the first months of life. Beyond vaccination coverage, vaccination timeliness is increasingly recognized as an essential indicator of immunization program performance. This study aimed to assess both vaccination coverage and vaccination timeliness among preterm and low birth weight infants followed in a Kangaroo Mother Care (KMC) unit.

We conducted a retrospective descriptive single-center study including preterm and/or low birth weight infants followed at the Kangaroo Mother Care unit of Centre Hospitalier Roi Baudouin, Guédiawaye, Senegal, between January 1, 2021, and December 31, 2023. Data were extracted from medical records, KMC registers, and vaccination cards. The primary outcomes were vaccination coverage and vaccination timeliness according to the Senegalese Expanded Programme on Immunization schedule.

The mean gestational age was 33.6 weeks and the mean birth weight was 1,719 ± 364 g. Vaccination coverage reached 100% for all vaccines except the hepatitis B birth dose (93.3%). However, vaccination timeliness varied considerably across antigens: hepatitis B birth dose (93.3%), Bacillus Calmette–Guérin (BCG) vaccine (15.0%), oral polio vaccine birth dose (55.0%), first pentavalent vaccine dose (31.7%), second pentavalent dose (35.0%), third pentavalent dose (33.3%), while timeliness reached 86.7% for the first and second doses of the measles-rubella vaccine and for the yellow fever vaccine. Although timely vaccination was suboptimal for birth and primary-series vaccines, most infants eventually received catch-up immunization during follow-up.

Preterm and low birth weight infants followed in a Kangaroo Mother Care unit achieved excellent overall vaccination coverage. However, this high coverage concealed suboptimal vaccination timeliness, particularly for birth-dose and primary-series vaccines. Incorporating vaccination timeliness into neonatal quality-of-care indicators and systematically reviewing vaccination status before discharge from neonatal or Kangaroo Mother Care units could reduce missed opportunities for vaccination and improve early protection in this high-risk population.