Nous rapportons une variante rare de crosse aortique droite découverte lors d’un bilan neurovasculaire chez une femme de 48 ans. L’angioscanner des troncs supra-aortiques a mis en évidence trois branches successives : un véritable tronc bicarotidien donnant naissance aux deux artères carotides communes, une artère sous-clavière droite indépendante et une artère sous-clavière gauche aberrante à trajet rétro-œsophagien. Aucun diverticule de Kommerell ni dissection aortique n’était visible. L’interrogatoire orienté a révélé une dysphagie chronique, sans preuve formelle de compression œsophagienne d’origine vasculaire. L’anomalie ne pouvait être tenue pour responsable de l’accident vasculaire cérébral ayant motivé l’exploration. Cette observation illustre l’intérêt des reconstructions multiplanaires et tridimensionnelles pour distinguer un tronc bicarotidien vrai d’une origine commune de type « bovin », caractériser le trajet sous-clavier et préparer d’éventuelles interventions cardiovasculaires ou neuroendovasculaires.

We report a rare right aortic arch variant detected during neurovascular assessment in a 48-year-old woman. Arch-to-vertex computed tomography angiography showed three consecutive branches: a true bicarotid trunk dividing into both common carotid arteries, a separate right subclavian artery, and an aberrant left subclavian artery with a retroesophageal course. Neither a Kommerell diverticulum nor aortic dissection was identified. Focused questioning disclosed chronic dysphagia, without definitive evidence of vascular esophageal compression. No causal relationship with the presenting stroke could be established. This case underscores the value of multiplanar and three-dimensional imaging in distinguishing a true bicarotid trunk from a common brachiocephalic–carotid origin, identifying aberrant subclavian anatomy, and informing cardiovascular and neuroendovascular procedural planning.