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Anatomie chirurgicale du foie et des voies biliaires intrahépatiques - 11/11/26

[40-760]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(25)44615-9 
A. Mathivet a, b, M. Prudhomme a, b, M. Bertrand a, b, ⁎
a Service de chirurgie digestive, CHU de Nîmes, place du Professeur-Robert-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France 
b Université de Montpellier, 163, rue Auguste-Broussonnet, 34090 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La connaissance de l'anatomie chirurgicale du foie et des voies biliaires intrahépatiques est essentielle pour tout chirurgien hépatique. Cette anatomie chirurgicale, dont la compréhension est facilitée par la connaissance du développement embryologique du foie et de sa vascularisation, est complexe. On différencie une anatomie morphologique externe et une anatomie fonctionnelle, fondée sur la division des pédicules portaux, et qui permet de définir la réalisation de gestes chirurgicaux anatomiques, qui s'appuie sur une terminologie anatomique internationale. La connaissance des nombreuses variations des pédicules glissoniens, tant dans leur composante vasculaire artérielle, que portale, que biliaire, doit être détectée en préopératoire pour une planification optimale des gestes de résection hépatique. Les avancées de l'imagerie morphologique et fonctionnelle, y compris les reconstructions tridimensionnelles, permettent une meilleure compréhension de cette anatomie et facilitent la planification des gestes chirurgicaux. Cela est complété par l'utilisation de l'échographie peropératoire, dont la maîtrise est indispensable pour tout chirurgien hépatobiliaire.

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Mots-clés : Anatomie, Foie, Voies biliaires


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