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Anévrismes artériels intracrâniens non rompus - 12/11/26

[17-046-E-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(26)46565-3 
C. Dumot a, ⁎ , M. Le Corre b, L. Thines c
a Hôpital neurologique, Hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69500 Lyon, France 
b Hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier, France 
c Hôpital Jean-Minjoz, CHRU de Besançon, 2, boulevard Alexandre-Fleming, 25030 Besançon cedex, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 12 November 2026

Résumé

Les anévrismes intracrâniens correspondent à une dilatation focale des artères intracrâniennes et touchent 2 à 5 % de la population. Il s'agit d'une pathologie acquise dont la physiopathologie implique des facteurs prédisposants (génétiques et acquis) et des phénomènes hémodynamiques. Le risque évolutif le plus grave est la survenue d'une rupture anévrismale entraînant une hémorragie sous-arachnoïdienne. Ce risque est estimé à 1 % par an de manière globale mais varie beaucoup en fonction des caractéristiques du patient et de l'anévrisme. Un traitement préventif (embolisation ou chirurgie) peut être proposé après évaluation multidisciplinaire dans des centres spécialisés. Le risque de rupture est alors mis en balance avec le risque du traitement. En alternative, une surveillance par imagerie est proposée. Le contrôle des facteurs de risque modifiables (tabac, hypertension artérielle) est systématiquement proposé.


Mots-clés : Anévrisme intracrânien non rompu, Hémorragie sous-arachnoïdienne, Chirurgie, Embolisation, Physiopathologie, Facteur de risque, Clippage, Pontage


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  • Professeur Luc Defebvre, Valérie Pitault, Albine O'Neill

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