Purpose: To evaluate and compare corneal haze, assessed both clinically and by corneal densitometry, after transepithelial photorefractive keratectomy (TPRK) versus alcohol-assisted PRK in myopic and myopic astigmatism patients, and to assess associated visual acuity and refractive outcomes over a 6-month follow-up.

Methods: A total of 106 eyes from 53 patients underwent PRK or TPRK without mitomycin C application, using the Teneo 317 excimer laser platform. All surgeries were performed by experienced surgeons following standardized protocols. Outcomes included Fantes clinical haze grading, Pentacam® corneal densitometry, uncorrected (UDVA) and best corrected distance visual acuity (BCVA), and manifest refraction, assessed at 1, 3, and 6 months postoperatively.

Results: At 3 months, the overall incidence of corneal haze (all grades) was 11.3%. Clinically significant haze (≥ grade 1+) was found in 7% of TPRK eyes and 9% of PRK eyes (p = 0.740). No statistically significant differences were observed in densitometry values between groups at any time point. The mean spherical equivalent remained close to emmetropia throughout follow-up. CDVA was consistently ≥ 20/20 in both groups. At 1 month, UDVA was significantly better in TPRK eyes (p = 0.040), but this difference was not maintained at 3 or 6 months. One TPRK patient developed bilateral persistent grade 2+ haze with mild myopic regression, without BCVA loss.

Conclusion: Both TPRK and alcohol-assisted PRK are safe and effective for myopia and myopic astigmatism correction, with low risk of clinically significant haze and comparable long-term outcomes.

Objectif : Évaluer et comparer le haze cornéen, cliniquement et par densitométrie cornéenne, après une photokératectomie réfractive transépithéliale (TPKR) par rapport à une PKR assistée par alcool chez des patients myopes et un astigmatisme myopique et évaluer l'acuité visuelle et les résultats réfractifs au cours d'un suivi de 6 mois.

Méthodes : Au total, 106 yeux de 53 patients ont subi une PKR ou une TPKR sans application de mitomycine C, à l'aide du laser excimer Teneo 317. Toutes les interventions chirurgicales ont été réalisées par des chirurgiens expérimentés suivant des protocoles standardisés. Les résultats comprenaient une évaluation clinique du haze selon l'échelle de Fantes, la densitométrie cornéenne au Pentacam®, l'acuité visuelle de loin non corrigée et la meilleure acuité visuelle corrigée, ainsi que la réfraction, évaluées 1, 3 et 6 mois après l'opération.

Résultats : À 3 mois, l'incidence du haze cornéen (tous grades confondus) était de 11,3 %. Un haze cliniquement significative (≥ grade 1+) a été observé dans 7 % des yeux traités par TPKR et 9 % des yeux traités par PKR (p = 0,740). Aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre les groupes en termes de densitométrie tout au long du suivi. L'équivalent sphérique moyen est resté proche de l'emmétropie. L’acuité visuelle corrigée était systématiquement ≥ 20/20 dans les deux groupes. À 1 mois, l’acuité visuelle non corrigée était significativement meilleure dans les yeux traités par TPKR (p = 0,040), mais cette différence ne s'est pas maintenue à 3 ou 6 mois. Un patient traité par TPKR a développé un haze bilatéral grade 2+ avec une légère régression myopique, sans baisse de la meilleure acuité visuelle corrigée.

Conclusion : La TPKR et la PKR assistée par alcool sont toutes deux sûres et efficaces pour la correction de la myopie et de l'astigmatisme myopique, avec un faible risque de haze et des résultats à long terme comparables.