Les troubles du comportement alimentaire: quel retentissement nutritionnel ? - 28/11/08

Daniel Rigaud , a
a Service de nutrition Hôpital Le Bocage 21034 Dijon cedex France 

*Correspondence.

Résumé

Les troubles du comportement alimentaire sont au nombre de trois : anorexie mentale, boulimie et compulsions alimentaires. Chacun retentit, à un degré variable, sur l'état nutritionnel des malades.

L'anorexie mentale est responsable d'une dénutrition parfois massive. Cette dénutrition se caractérise, comme beaucoup de dénutritions par carence d'apport exclusive, par la normalité du bilan biologique évaluant de façon standard l'état nutritionnel : les marqueurs biologiques sont en défaut longtemps, malgré l'importance de la perte de poids. Ceci ne doit pas rassurer.

La boulimie se complique principalement d'hypokaliémie parfois sévère. Mais la malnutrition « à poids normal å y est assez fréquente et ne doit pas être négligée.

Les compulsions alimentaires n'exposent pas au risque de dénutrition, mais au contraire, chez les sujets prédisposés, au risque de surcharge pondérale et d'obésité, avec toutes les complications métaboliques et cardiovasculaires qui y sont liées, lorsqu'il existe une susceptibilité génétique à développer ces complications.

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Abstract

There are three types of eating disorders : anorexia nervosa, bulimia nervosa and binge eating. Each of them may alter deeply the nutritional status.

In anorexia nervosa, malnutrition may be severe and is responsible of a 10 percent death after 10 years follow-up. Unfortunately, blood nutritional markers levels are within normal ranges until very deep muscle mass losses.

Bulimia nervosa patients are at risk of hypokaliemia and low-potassium related cardiac arythmia. In bulimia nervosa, a normal body weight can be associated with a loss of muscle and lean body masses. This is related to low inputs in proteins, minerals, zinc and vitamins.

Binge eating patients are at risk of overweight or obesity and may have all the complications of this excess fat body mass, depending on their genetic traits.

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Mots-clé : Troubles du comportement alimentaire - anorexie mentale - boulimie - compulsions alimentaires - dénutrition

Keywords : Eating disorders - anorexia nervosa - bulimia nervosa - binge eating - malnutrition


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Vol 2001 - N° 334

P. 23-28 - juin 2001 Retour au numéro
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