To evaluate the clinical and radiological results of cervical longitudinal median somatotomy without graft, used for the treatment of cervical myelopathy and radiculopathy, and compare it to techniques with graft and to laminectomies.

Thirty-four patients (25 males and nine females), with a mean age over 60 years, were included in a study comparing pre- and postoperative clinical status on the Japanese Orthopaedic Association (JOA) functional scale and radiological status with evaluation of the cervical curve on plain films and dynamic tests in flexion and extension.

No significant difference was found with the clinical and anatomical results published in the literature concerning median somatotomies performed with graft and/or osteosynthesis and laminectomies and their variants.

The cervical longitudinal median somatotomy without graft is an easy and reliable technique that can be proposed as first-line treatment for cervical spondylotic myelopathy related to anterior compression. It decreases the cost and the duration of the surgical procedure, it protects the patient from the complications and sequelae related to graft harvesting and the use of implants. It should be limited to patients without preoperative kyphosis who are over 50 years old.

Évaluer les résultats cliniques et radiologiques de la somatotomie cervicale médiane longitudinale sans greffe, utilisée dans le traitement des myélopathies cervicales et des radiculopathies et les comparer aux techniques avec greffe et aux laminectomies.

Trente-quatre patients (25 hommes et neuf femmes), d’âge moyen légèrement supérieur à 60 ans, ont été inclus dans une étude ayant comporté l’évaluation de l’état clinique pré- et postopératoire par l’échelle fonctionnelle d’Association des orthopédistes japonais (JOA) et l’évaluation radiologique par des clichés radiologiques ayant comporté les mesures de la courbure cervicale et des épreuves dynamiques en flexion extension.

Aucune différence significative n’a été mise en évidence avec les résultats cliniques et anatomiques publiés dans la littérature avec les somatotomies réalisées avec greffe et/ou ostéosynthèse et les laminectomies et leurs variantes.

La somatotomie cervicale longitudinale sans greffe est une technique simple, fiable qui peut être proposée en première intention pour traiter les myélopathies cervicales en relation avec des lésions prémédullaires. Elle diminue la durée et le coût de l’intervention chirurgicale, elle met à l’abri des complications et des séquelles liées à la prise du greffon et à la mise en place d’un matériel d’ostéosynthèse. Elle doit être réservée aux patients n’ayant pas de cyphose préopératoire et par précaution âgés de plus de 50 ans.