IRM haute resolution des plaques d’atherosclerose carotidienne : comparaison entre patients symptomatiques et asymptomatiques - 04/06/09
Résumé |
Objectifs |
Etudier les différences morphologiques en IRM entre les plaques d’athérosclérose carotidienne symptomatiques et asymptomatiques.
Matériels et méthodes |
Lecture en aveugle de 87 IRM Haute Résolution (HR) (46 carotides symptomatiques, 41 asymptomatiques) dans le cadre de l’étude HIRISC. Paramètres analysés : degrés de sténose (NASCET), volume de la plaque, présence/absence d’une zone hémorragique, calcifiée, rupture de chape, volume de chaque composant. Comparaison des groupes symptomatiques et asymptomatiques par tests de Student et Chi2.
Résultats |
Les degrés de sténose (58,8 % vs 60,9 %, N.S.) et le volume de la plaque (443 vs 430 mm3 N.S.) étaient semblables dans les deux groupes. Comparativement aux plaques asymptomatiques, les plaques symptomatiques étaient moins fréquemment calcifiées (30 % vs 61 %, p = 0,004) mais avaient une composante hémorragique plus fréquente (41 % vs 22 %, p = 0,05) et plus volumineuse (222 vs 158 mm’ soit 15,2 % vs 7,8 % du volume de la plaque). Le volume du cœur lipidique (absolu ou rapporté au volume de la plaque) et la prévalence de rupture de chape (22 % vs 17 %, NS) étaient semblables dans les deux groupes. Toutefois, 63 % des plaques compliquées (hémorragiques ou rompues) étaient symptomatiques.
Conclusion |
L’IRM HR montre des différences entre les plaques symptomatiques et asymptomatiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Artères carotids, technique d’exploration, IRM
Vol 89 - N° 10
P. 1231 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.