Présenter les indications et les résultats de l’échographie, des explorations par tomodensitométrie et IRM après intervention sur le foie.

Connaître les différentes techniques d’intervention hépatiques et reconnaître leurs conséquences en imagerie.

Savoir les complications post-opératoires de l’arbre biliaire, des vaisseaux, du parenchyme hépatique et de la tranche de section hépatique.

Le type d’hépatectomie est facile à identifier en imagerie en coupe.

L’aspect hétérogène du parenchyme au contact de la tranche de section est habituel pour certaines techniques de chirurgie.

Les bilomes sont strictement anéchogènes.

Une dilatation des VBIH en post-opératoire est anormale.

L’identification du type d’hépatectomie réalisée repose sur l’étude des branches portales restantes. Lors des hépatectomies droites, le lobe gauche bascule vers la droite mais la branche gauche et ses branches de division segmentaire restent reconnaissables. En cas d’hépatectomie gauche, le foie droit reste en place et l’anatomie por-tale droite n’est pas modifiée. Le parenchyme au contact de la tranche d’hépatectomie peut présenter un aspect plus hétérogène du fait de troubles possibles de drainages veineux. Une large collection strictement anéchogène au contact de la tranche d’hépatectomie est évocatrice de la constitution d’un bilome. L’apparition d’une dilatation des voies biliaires doit faire évoquer une ligature biliaire malencontreuse.