Redéfinir nos pratiques professionnelles à partir de quelques règles communes concernant ce qu’on dit, à qui on le dit et dans quelles conditions.

Afin de répondre à l’attente des patients, articuler au mieux, devoir d’informer et droit d’ignorer : le but étant ni de mentir ni de tout dire. Savoir mettre des mots « sur les images » réalisées, et démystifier le geste technique : le radiologue peut rassurer sans mentir en disant que « l’examen s’est bien passé ».

En médecine les premiers mots énoncés sont fondateurs de la relation : il n’y a pas d’annonce anodine de la maladie.

Dans la mesure où l’imagerie devient de plus en plus déterminante dans la prise en charge des patients la place du radiologue dans l’annonce de la maladie, demande à être aménagée.

Comme tout soignant les radiologues doivent absolument savoir se prévenir du mensonge, de la banalisation, du recours au jargon médical, de la fuite en avant, ou de l’identification au malade qui peuvent tous avoir les effets opposés à ceux attendus par le patient.

Une mauvaise nouvelle doit s’annoncer graduellement et il s’agit d’aider le malade à faire face à la maladie. Les radiologues doivent faire la part d’annonce qui leur revient. Les règles d’or de l’annonce en radiologie sont celles d’un véritable relais de communication avec le patient organisé autour d’une communication sincère où il importe de ne rien dire qui ne soit pas vrai, d’une information qui se fait pas à pas en tenant compte de la demande du patient, avec un ajustement permanent, d’un dialogue respectueux des mécanismes de défense du patient et qui sache ouvrir vers un espoir réaliste.