Evaluer radiologiquement les cancers d’intervalle du premier tour de dépistage de masse organisé au gouvernorat d’Ariana.

Parmi les 8400 femmes ayant bénéficié d’un test de dépistage (premier tour) nous avons colligé Il cas de patientes opérées pour un cancer du sein diagnostiqué dans les 24 mois suivant un test de dépistage négatif. Les circonstances de découverte étaient cliniques (écoulement mamelonnaire, masse) ou radiologiques (découverte fortuite en dehors du dépistage). La relecture à l’aveugle des clichés de dépistage, dans un premier temps, et rétrospective comparative aux clichés diagnostiques, dans un second temps, a permis d’aboutir à une classification radiologique de ces cancers.

Ces cancers sont classés en 5 classes : vrai intervalle, faux négatif, signes non spécifiques, radiologiquement occultes et inclassables. Pour chaque classe sont étudiés le type d’anomalie radiologique et l’explication de la négativation du test de dépistage ainsi que les caractéristiques anatomo-pathologiques et les répercussions thérapeutiques. Dans un deuxième volet nous essayons d’identifier les améliorations pouvant être mises en place pour limiter leur survenue.

Les cancers d’intervalle existent dans toute campagne de dépistage. Ils ne font pas partie des critères d’évaluation d’une campagne mais leur évaluation est capitale pour minimiser leur survenue.