Les tumeurs stromales digestives, issues des cellules interstitielles de Cajal, sont le premier exemple de tumeurs solides, sensibles à un traitement inhibiteur ciblé qui est l’imatinib. En tomodensitométrie (TDM), qui est actuellement l’examen d’imagerie de référence, les tumeurs stromales digestives sont habituellement hétérogènes, à contours nets, hypervasculaires, avec un développement exophytique. Alors que l’absence d’adénomégalie associée est un critère quasi constant, des métastases hépatiques ou mésentériques peuvent être observées. L’entéro-IRM est réservée au bilan local des tumeurs stromales de l’intestin grêle et l’IRM hépatique à celui de leurs métastases. La particularité du traitement de ces tumeurs rend nécessaire une étude dynamique avec injection de produit de contraste. L’efficacité thérapeutique est au mieux étudiée par la TDM qui reste l’examen de référence pour la surveillance alors que la tomographie par émission de positons est indiquée dans des cas spécifiques.

Gastrointestinal stromal tumors (GIST) arising from interstitial cells of Cajal, represent the first type of solid tumor, which is very sensitive to a specific molecularly targeted tyrosine kinase receptor blocker (i. e., imatinib). On CT, which is considered as the reference technique, GISTs typically present as large, well-delineated, heterogeneous and sometimes exophytic masses. In contrast with the absence of lymph node involvement, hepatic metastasis as well as mesenteric involvement can be observed. MR-enteroclysis is indicated to investigate the local extent of the disease in specific cases whereas MR imaging is used to detect hepatic metastasis. Because of a specific treatment, contrast-enhanced imaging is needed for the follow-up of treated tumors. Evaluation of tumor response to treatment is best assessed with CT which still remains the reference imaging technique whereas FDG-PET imaging is used in specific cases.