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L’injection d’edaravone à faible dose dans l’aorte clampée prévient les lésions ischémiques de la moelle épinière - 29/07/09

Doi : 10.1016/j.acvfr.2009.06.003 
Makoto Hamaishi 1, , Kazumasa Orihashi 1, Mitsuhiro Isaka 1, Hajime Kumagai 1, Shinya Takahashi 1, Kenji Okada 1, Megu Ohtaki 2, Taijiro Sueda 1
1 Division of Clinical Medical Science, Department of Surgery, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University, Hiroshima, Japon 
2 Research Institute for Radiation Biology and Medicine, Hiroshima University, Hiroshima, Japon 

Correspondance: Makoto Hamaishi, MD, Division of Clinical Medical Science, Department of Surgery, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University, Kasumi 1-2-3, Minami-ku, Hiroshima, Japan 734-8551

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Résumé

Des travaux précédents ont montré que l’injection intra-veineuse à haute dose (3-10mg/kg) d’edarovoneprotège contre l’ischémie médullaire. Dans cette étude, nous avons cherché à savoir si l’injection directe d’edarovone à faible dose dans les segments clampés d’aorte prévenait l’ischémie médullaire. Une ischémie médullaire a été induite chez des lapins par clampage aortique au-dessous des artères rénales et au-dessus de la bifurcation aortique après 15minutes en normothermie. Dans les groupes A et B, 3 et 1mg/kg d’edaravone respectivement ont été injectés dans le segment d’aorte clampé immédiatement après le clampage aortique. Dans le groupe C, du sérum physiologique a été injecté. La fonction neurologique a été étudiée à 8, 24 et 48 heures et à 7 jours après reperfusion suivant les critères de Tarlov. La moelle épinière a été examinée histologiquement à 7 jours à l’aide d’une coloration à l’hématoxyline-éosine et par une coloration TUNEL. Le score de Tarlov est resté de grade 4 tout au long de la période dans les groupes A et B alors qu’il a chuté au grade 0 ou 1 à 7 jours dans le groupe C, significativement plus élevé dans les deux premiers groupes. Le nombre de neurones moteurs intacts était significativement plus important dans les groupes A et B avec moins de neurones moteurs nécrotiques que dans le groupe C. Il n’y avait pas de différence significative en terme de protection médullaire entre les groupes A et B. Il n’y avait pas de neurone TUNEL positif dans aucun des groupes, indiquant l’absence d’apoptose. L’injection intra-aortique d’edaravone à faible dose prévient les lésions neuronales immédiates en diminuant les lésions neuronales précoces ainsi que les lésions neuronales tardives à 7 jours.

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© 2009  Annals of Vascular Surgery Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 23 - N° 1

P. 139-146 - janvier 2009 Retour au numéro
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