O4-1 Adhérence au Régime Méditerranéen, déclin cognitif et risque de démence dans une population âgée française : Etude des Trois-Cités - 13/11/09
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Résumé |
Introduction |
Le Régime Méditerranéen (MeDi) est caractérisé par une forte consommation de fruits, légumes, légumineuses, poisson, céréales, un ratio Acides Gras Monoinsaturés / Saturés élevé (lié à une forte consommation d’huile d’olive), une consommation faible de viande, volaille et produits laitiers, et une consommation modérée de vin. Une forte adhérence à ce régime a été associée à une moindre mortalité toute cause, cardiovasculaire et par cancer. L’objectif de cette étude était d’analyser l’association entre le MeDi et l’évolution des performances cognitives et le risque de démence incidente dans une population de sujets âgés vivant en France.
Méthodes |
La population d’étude (76 ans en moyenne) était constituée de 1410 sujets de Bordeaux participants de l’étude des Trois-Cités revus au moins une fois entre 2001-2002 et 2006-2007. Un score reflétant l’adhérence des sujets au MeDi (de 0, bas à 9, haut) a été construit selon les médianes de consommation des 9 groupes d’aliments composants le régime. Les performances cognitives ont été évaluées par quatre tests neuropsychologiques : Mini-Mental State Examination (MMSE), Isaacs Set Test (IST), Benton Visual Retention Test (BVRT) et Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT). Les cas de démence incidents ont été validés par un comité de neurologistes indépendants.
Résultats |
Après ajustement sur l’âge, le sexe, le niveau d’études, le statut marital, l’apport énergétique, l’activité physique, la symptomatologie dépressive, la consommation médicamenteuse, le polymorphisme de l’apolipoprotéine E4 et la présence de facteurs de risque vasculaires, un score élevé au MeDi était associé à moins d’erreurs au test MMSE (β=-0.006, P=.04 pour un point de MeDi score) mais pas aux performances aux tests FCSRT, IST ou BVRT. Chez les sujets qui ne devenaient pas déments au cours des 5 ans de suivi, un score MeDi de 6 à 9 était significativement associé à de meilleures performances au MMSE (β=-0.02, P=.04) et au FCSRT (β=0.21, P=.04). L’adhérence au MeDi n’était pas associée au risque de démence incidente (HR=1.04, P=.53).
Conclusion |
Un plus faible déclin aux tests de mémoire globale et épisodique était observé chez les sujets âgés Français qui adhéraient fortement au MeDi et restaient non-déments au cours du suivi.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 165 - N° 10S1
P. 49 - octobre 2009 Retour au numéro
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