Décrire les anomalies ovariennes en échographie dans l’hyperthécose.

Etude échographique rétrospective chez 10 patientes présentant une hyperthécose ovarienne prouvée. Les données cliniques et les taux de testostérones ont été rapportés pour toutes les patientes. Les ovaires ont été étudiés en échographie conventionnelle chez toutes les patientes et en doppler couleur chez 6 patientes. Toutes les patientes présentaient une hyperthécose ovarienne bilatérale confirmée en anatomopathologie.

Les données cliniques étaient polymorphes, avec la présence de signes de virilisation chez 4 patientes et un diabète de type 2 chez 4 patientes. Les taux de testostérone étaient supérieurs à 2ng/ml pour 4 patientes. En échographie, les ovaires étaient normaux pour 2 patientes mais présentaient des anomalies bilatérales pour 8 patientes. Les deux ovaires étaient augmentés de taille pour 6 patientes, de forme arrondie pour une patiente et augmentés de taille avec une forme arrondie pour une patiente. Le stroma ovarien avait un aspect pseudo-nodulaire chez 2 patientes, alors qu’il était homogène chez les 8 autres. En doppler couleur, aucune zone hypervasculaire n’a été retrouvée pour les 6 patientes explorées.

Les données échographiques et de doppler couleur, associées aux données cliniques et biologiques, sont très utiles au diagnostic d’hyperthécose ovarienne et permettent d’éliminer le diagnostic différentiel de tumeur androgéno-sécrétante.