Evaluer les résultats de l’embolisation de malformations artérioveineuses pulmonaires (MAVP) par tomodensitométrie multi-détecteur (TDMMD).

Tous les patients consécutifs porteurs de MAVP embolisées sur une période de trois ans ont été contrôlés par TDMMD. Les critères suivants ont été analysés : rétraction et rehaussement en contraste, recanalisation ou perfusion persistante de la MAVP, anastomoses pulmonaro-pulmonaires, diamètre des artères systémiques bronchiques ou non bronchiques, évolution des MAVP non embolisées. Le succès thérapeutique a été défini par la rétraction complète de la MAVP.

Une TDMMD a été obtenue chez 62/70 malades. Cent quatorze MAVP embolisées ont été analysées. Un succès thérapeutique a été obtenu chez 65% des malades et 71% des MAVP. En cas de rétraction complète, une prise de contraste a été détectée dans 44% des cas, une recanalisation dans 14%, une participation systémique dans 56%. Le diamètre moyen du pédicule recanalisé était de 1,33mm. En cas de rétraction incomplète (29%), une prise de contraste a été détectée dans 85% des cas, une recanalisation dans 58% (diamètre moyen : 2mm), une participation systémique dans 48%. La croissance de MAVP non embolisées a été détectée dans 14%.

Une prise de contraste de la MAVP embolisée survient dans 56% des cas. Une rétraction complète n’exclut pas une recanalisation.