Pathologie du carrefour ileo-cæcal - 29/01/10

Doi : 10.1016/S0221-0363(09)75649-5 
H. Trillaud , H. Laumonier
Bordeaux – France 

Correspondance.

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Résumé

Objectifs

Connaître la sémiologie échographique et tomodensito-métrique des pathologies infectieuses, inflammatoires ou tumorales pouvant entraîner une atteinte du carrefour iléo-cœcal.

Identifier les pathologies nécessitant une prise en charge chirurgicale urgente.

Reconnaître, en cas de symptomatologie aiguë de la fosse iliaque droite, les pathologies non chirurgicales (Crohn, diverticulite, lym-phome…) pour éviter une chirurgie inutile voire délétère.

Messages à retenir

L’échographie est le premier examen à pratiquer si l’opérateur est habitué à la pathologie du carrefour iléo-cscal. Cet examen n’a de valeur que positif chez l’adulte. Si l’échographie n’est pas contributive, le TDM est l’examen à pratiquer. Il permet le diagnostic de la cause et la détermination des critères de gravité. Il oriente la prise en charge : chirurgicale ou non. L’IRM est réalisée si il existe des contre-indications au TDM ou si il s’agit d’un sujet jeune avec des risques d’examens répétés tel que dans la maladie de Crohn.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Côlon, maladie du parenchyme, Grêle, maladie du parenchyme



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Vol 90 - N° 10

P. 1438 - octobre 2009 Retour au numéro
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