Nous rapportons un cas de récidive d’hydatidose fémorale chez un patient trisomique 21 cinq ans après une première prise en charge chirurgicale. Le patient présentait un abcès de la cuisse avec une fistule supracondylienne latérale. Le bilan mettait en évidence une ostéolyse massive du fémur proximal, diaphysaire et distal ainsi que des abcès multiples des parties molles mais une absence de métastases. Le traitement a consisté en une mise à plat des abcès, un curetage large des zones kystiques intra-osseuses, une mise en décharge et un traitement médical par albendazole. Le suivi est en cours et le patient ne peut être considéré comme guéri.