Le but de ce travail a été d’étudier aussi bien les aspects épidémiologiques que mycologiques de la flore fongique à levures au CHU de Sfax, Tunisie.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les infections superficielles et profondes à levures diagnostiquées entre 1993 et 2006.

Nous avons colligé 9712 cas de candidoses. C. albicans était l’espèce majoritaire (51,9 %), suivie par C. tropicalis (19,8 %) et C. glabrata (17 %). Elle était l’espèce majoritaire au niveau : buccal (78,3 %), vulvovaginal (61,8 %), périonyxis (58,5 %), urines (41,5 %) et auriculaire (31,3 %). Mais elle occupait la deuxième place dans les candidémies (29,6 %). C. tropicalis était la première espèce isolée au niveau des hémocultures (36,7 %) et elle a occupé le deuxième rang dans les autres candidoses superficielles à part les vulvovaginites où elle a cédé la place à C. glabrata (26,2 %). Cette dernière a été isolée dans 17,6 % des hémocultures et elle a été à l’origine d’abcès profonds dans trois cas. C. parapsilosis était isolée essentiellement au niveau des hémocultures (11,5 %), au niveau auriculaire (26,8 %) et unguéal (10,8 %). Les levures du genre Malassezia ont été diagnostiquées dans 2326 cas. D’autres levures ont été moins fréquemment isolées : Cryptococcus neoformans (sept cas), Saccharomyces cerevisiae (38 cas) et Trichosporon (55 cas).

Une surveillance continue de la distribution des levures et l’analyse de la signification clinique de ces changements sont justifiées.

The aim of our investigation was to study the epidemiological and mycological aspects of the yeast flora in Sfax, Tunisia.

It is a retrospective study concerning superficial and deep yeast infections diagnosed between 1993 and 2006.

Nine thousand seven hundred and twelve cases of candidiasis were collected. C. albicans was the main species isolated (51.9 %), followed by C. tropicalis (19.8 %) and C. glabrata (17 %). It was the main species in buccal (78.3 %), vulvovaginal (61.8 %), paronychia (58.5 %), urine (41.5 %) and auricular location (31.3 %). But it has occupied the second place in candidemia (29.6 %). C. tropicalis was the first specie isolated in blood culture (36.7 %) and has occupied the second rank in other superficial candidosis except for the vulvovaginitis where it gave way to C. glabrata (26.2 %). This specie was isolated in 17.6 % of blood culture and was the source of deep abscesses in three cases. C. parapsilosis was isolated mainly in blood (11.5 %), auricular (26.8 %) and nail level (10.8 %). The Malassezia yeasts have been diagnosed in 2326 cases. Other yeasts were rarely isolated: Cryptococcus neoformans (seven cases), Saccharomyces cerevisiae (38 cases) and Trichosporon spp. (55 cases).

Continuous monitoring of yeast distribution and the clinical significance analysis of these changes were justified.