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Réactions anaphylactiques graves aux hyménoptères et mastocytose cutanée : intérêt et difficulté de l'immunothérapie spécifique - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.allerg.2003.08.003 

J.P.  Kraemer,  N.  Hutt,  F.  De Blay,  G.  Pauli * *Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons deux cas de mastocytose cutanée associés à des accidents anaphylactiques après piqûre d'hyménoptères. Un mécanisme IgE dépendant est affirmé dans un cas par les tests cutanés et la présence d'IgE spécifiques. Le traitement de désensibilisation a été réalisé avec succès dans un cas et a dû être interrompu dans l'autre en raison de réactions secondaires généralisées. Ces cas exceptionnels sont en accord avec ceux déjà rapportés dans la littérature et confirment la gravité clinique de cette association et l'hétérogénéité des données du bilan allergologique.

Mots clés  : Allergie ; Venins d'hyménoptères ; Mastocytose ; Tryptase.

Abstract

We report two cases of cutaneous mastocytosis associated with anaphylactic reactions after hymenoptera stings. An IgE-mediated mechanism was confirmed in one case by cutaneous tests and radioimmunoassay (CAP RAST). Specific immunotherapy was successful in one case but was interrupted in the second case because of generalized secondary reactions. These rare cases are concordant with those reported in the literature, and confirm the severity of symptoms and the heterogeneity of the results of allergological investigations.

Mots clés  : Hymenoptera venom allergy ; Mastocytosis ; Tryptase.

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Vol 44 - N° 4

P. 414-416 - juin 2004 Retour au numéro
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