Le diagnostic d'allergie médicamenteuse est difficile et repose encore principalement sur l'histoire clinique, parfois les tests cutanés et, dans certains centres spécialisés, les tests de provocation. La place des explorations biologiques est limitée, permettant parfois d'apprécier la gravité de la réaction dans certaines formes cliniques, souvent d'orienter vers un mécanisme immunopathogénique devant une anaphylaxie peropératoire, voire, plus rarement actuellement, d'identifier le médicament responsable. Les quelques tests proposés dans cet objectif (dosage d'IgE spécifiques, tests d'histaminolibération et de libération de sulfidoleucotriènes notamment) sont peu validés, et leur reproductibilité et valeurs prédictives doivent encore être établies. La cytométrie de flux est dans ce cadre là la technique la plus prometteuse.

The diagnosis of drug allergy is difficult and is usually based on clinical history, skin tests (for some drugs) and, in a few specialised allergy centers, provocation tests. Currently available laboratory tests are of limited interest: they sometimes provide information on the severity of certain clinical conditions, they may suggest an immunopathological mechanism in cases of intra-operative anaphylaxis and, more rarely, they can lead to the identification of the responsible drug. The few available tests, in particular, measurement of specific IgE antibody, in vitro leukocyte histamine and leukotrienes release, have not been sufficiently validated, lacking data on reproducibility and predictive values. The use of flow cytometry for that purpose appears to be a promising technique.