La maladie de Crohn (MC) affecte préférentiellement le tube digestif mais peut aussi atteindre d’autres organes : œil, foie et voies biliaires, peau, système ostéoarticulaire. L’atteinte pulmonaire est classique mais rare. Elle peut être primitive avec présence de granulomes, ou secondaire aux traitements. Nous présentons le cas d’une adolescente dont l’entrée dans la MC a été dominée par des symptômes respiratoires liés à une atteinte pulmonaire granulomateuse, qui ont fait d’abord suspecter une infection tuberculeuse, une sarcoïdose ou une pneumopathie d’hypersensibilité.

Crohn disease (CD) is a chronic bowel disorder that may affect many other organs such as the eyes, hepatobiliary system, skin, and joints. Pulmonary involvement in association with CD is a classic but uncommon manifestation. It can be primitive with granulomas or secondary to treatments. We report on the case of a teenager in whom the onset of CD was dominated by respiratory symptoms. Because of this presentation, we also suspected opportunistic infections such as tuberculosis and other granulomatous pulmonary diseases such as sarcoidosis or hypersensitivity pneumonitis.