L'essor de la pratique de la psychiatrie en milieu carcéral est récent. Il correspond à la mise en place, depuis la loi du 18 janvier 1994, d'interventions d'équipes de secteurs de psychiatrie dans les établissements pénitentiaires afin de compléter l'action des Services Médico-Psychologiques Régionaux implantés au nombre de deux ou trois par région. La pratique de la psychiatrie en milieu carcéral doit tenir compte d'une clinique particulière où domine le passage à l'acte et d'un lieu particulier fait de privation. Le modèle de la psychiatrie de liaison tel qu'il a été développé en soins généraux est tout à fait approprié à ces conditions de travail. Elle permet non seulement une réécriture nécessaire de la clinique psychiatrique, mais aussi une prise en compte des difficultés propres à ce milieu de travail (surveillance, isolement, risque de clivage...). Enfin, une adaptation de la prise en charge thérapeutique est nécessaire non seulement en fonction des pathologies présentes, mais aussi en fonction du cadre et de la durée limitée des prises en charge. Le rôle de l'entretien d'accueil est primordial à ce niveau.

The rise of the psychiatry practice in prison is recent. It corresponds to the setting places, since the law of January 18, 1994, of interventions by teams of sector psychiatry in the penal establishments, to supplement the action of the SMPR established two or three per region. The practice of psychiatry in prison must take account of a particular private clinic where acting out and psychopathology of deprivation dominates. The model of the consultation-liaison psychiatry such as it was developed in general care is completely appropriate to these working conditions. It allows not only one rewriting necessary of the psychiatric private clinic, but also a taking into account of the specific difficulties to this work environment (monitoring, insulation, risk of cleavage...). Lastly, an adaptation of the therapeutic assumption of responsibility is necessary not only according to pathologies present, but also according to the framework and to the limited duration of the assumptions of responsibility. The role of the maintenance of reception is of primary importance on this level.