Paraparésie et surdité progressives avec leuco-encéphalopathie révélant une neurobrucellose chronique - 22/02/11
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Résumé |
Introduction |
La brucellose est une pathologie rare dont les manifestations neurologiques et radiologiques sont variées.
Observation |
Une méningoencéphalite brucellienne chronique fut diagnostiquée tardivement chez une patiente de 54 ans présentant une paraparésie spastique avec surdité d’évolution progressive depuis 18 mois. L’IRM cérébrale montra des anomalies de signal de la substance blanche. L’IRM médullaire ne montra pas d’anomalies pouvant expliquer la paraparésie qui fut finalement attribuée aux lésions leuco-encéphalopathiques. Après trois mois de traitement par les antibiotiques appropriés, elle s’améliora mais l’IRM cérébrale resta inchangée.
Discussion et conclusion |
La neurobrucellose est une pathologie traitable à laquelle il faut penser devant l’association surdité, paraparésie et leuco-encéphalopathie progressives et ce, d’autant plus que l’évolution est favorable si la prise en charge médicale est précoce et adaptée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Brucellosis is a rare disease with variable neurological and imaging manifestations.
Case report |
A 54-year-old woman presented with progressive paraparesis and sensorineural hearing loss over 18 months. The presence of diffuse white matter changes on brain magnetic resonance imaging (MRI) and cerebrospinal fluid findings led to the diagnosis of neurobrucellosis. Spinal MRI did not show any lesion that could explain the paraparesis that was finally attributed to the leukoencephalopathic lesions. The patient improved clinically after three months of antibiotic treatment but no significant changes were noticed on brain imaging.
Discussion and conclusion |
Neurobrucellosis is a treatable disease which should be discussed when a patient presents with the triade progressive paraparesis, sensorineural hearing loss and leukoencephalopathy on MRI. Outcome can be favorable if adapted treatment is given early.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Brucellose, Neurobrucellose, Leuco-encéphalopathie, Méningite
Keywords : Brucellosis, Neurobrucellosis, Leukoencephalopathy, Meningitis
Plan
Vol 167 - N° 2
P. 181-184 - février 2011 Retour au numéro
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