Systèmes nerveux autonomes accessibles à la biopsie : de nouveaux biomarqueurs pour la maladie de Parkinson - 23/02/11
Résumé |
Introduction |
Les corps et prolongements de Lewy, dont le composant protéique principal est l’alpha-synucléine phosphorylée, sont les lésions histopathologiques caractéristiques de la maladie de Parkinson (MP). Loin d’être circonscrite à la substance noire, la pathologie de Lewy est disséminée dans des structures vulnérables du système nerveux central et périphérique. Ces lésions périphériques offrent la perspective de développer des biomarqueurs histologiques de la MP.
Objectifs |
Identification des tissus périphériques les plus pertinents pour la mise en évidence des lésions du système nerveux autonome périphérique propres à la MP.
Méthodes |
Revue systématique de la littérature consacrée aux biopsies de tissu périphérique pour identifier la pathologie de Lewy dans la maladie de Parkinson.
Résultats et discussion |
À ce jour, les biopsies de peau, de glandes salivaires, d’épithélium olfactif et de système nerveux entérique ont été évaluées. Si la spécificité de la pathologie de Lewy dans les biopsies de tissu périphérique semble excellente, seules les biopsies coliques ont une sensibilité suffisante (72 % sur une cohorte de 29 patients parkinsoniens) pour être utilisables en clinique. La pathologie de Lewy dans le système nerveux entérique est corrélée avec la dysautonomie et la sévérité de la maladie de Parkinson.
Conclusion |
Le système nerveux entérique est une source potentielle pour le développement de biomarqueurs histologiques de la maladie de Parkinson. Il offre la possibilité de mettre en évidence et de monitorer la progression de la pathologie de Lewy in vivoLes études ultérieures devront veiller à améliorer la sensibilité de la technique à confirmer la spécificité des lésions. Mais s’agissant de l’un des premiers systèmes nerveux touchés par la MP, ces travaux augurent de la possibilité d’un diagnostic neuropathologique à un stade précoce de la maladie.
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Vol 167 - N° S1
P. S16 - janvier 2011 Retour au numéro
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