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A prospective evaluation of left ventricular remodeling after inaugural anterior myocardial infarction as a function of gene polymorphisms in the renin-angiotensin-aldosterone, adrenergic, and metalloproteinase systems - 09/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2007.01.009 
Christophe Bauters, MD a, b, c, , Nicolas Lamblin a, c, Pierre V. Ennezat a, Christophe Mycinski d, Olivier Tricot e, Olivier Nugue f, Benoit Segrestin g, Gery Hannebicque h, Benaissa Agraou i, Anne Sophie Polge a, Pascal de Groote a, Nicole Helbecque c, Philippe Amouyel a, b, c

on behalf of the REVE Investigators

a Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Lille, Lille, France 
b Faculté de Médecine de Lille, Lille, France 
c Inserm U744, Institut Pasteur de Lille, Université de Lille 2, Lille, France 
d Centre Hospitalier de Béthune, Béthune, France 
e Centre Hospitalier de Dunkerque, Dunkerque, France 
f Centre Hospitalier de Boulogne, Boulogne, France 
g Centre Hospitalier de St Omer, St Omer, France 
h Centre Hospitalier d'Arras, Arras, France 
i Centre Hospitalier de Valenciennes, Valenciennes, France 

Reprint requests: Christophe Bauters, MD, Hôpital Cardiologique, CHRU de Lille, Boul Prof Leclercq, 59037 Lille Cedex, France.

Résumé

Background

Left ventricular remodeling (LVR) is a strong predictor of cardiovascular events after myocardial infarction (MI). Although several factors have been shown to influence LVR, interindividual variability exists. Some studies have suggested that gene polymorphisms may be associated with LVR, but these studies were limited by either a retrospective design or the inclusion of limited patient numbers. The present study was designed to prospectively assess the impact of gene polymorphisms on LVR.

Methods

We included 266 patients with inaugural anterior MI. Systematic echocardiographic follow-ups were performed at 3 months and at 1 year after MI. The polymorphisms were selected using a candidate gene approach based on LVR pathophysiology. We analyzed 14 polymorphisms in 3 different systems: the renin-angiotensin-aldosterone system (ACE I/D, RAT1 1166A/C, angiotensinogen M235T, CYP11B2 −344C/T), the adrenergic system (β1AR Ser49Gly, β1AR Gly389Arg, β2AR Gly16Arg, β2AR Gln27Glu, β2AR Thr164Ile, α2cAR Del322-325), and the metalloproteinase (MMP) system (−1607 1G/2G MMP-1, −1306 C/T MMP-2, −1171 5A/6A MMP-3, −1562 C/T MMP-9).

Results

Left ventricular remodeling was documented by a progressive increase in end-diastolic volume from 56.5 ± 14.9 mL/m2 at baseline to 62.8 ± 18.8 mL/m2 at 1 year (P < .0001). End-diastolic volume at baseline, 3 months, or 1 year did not differ significantly among genotypes for any polymorphism. The change in end-diastolic volume from baseline to 1 year was also similar among genotypes for all polymorphisms.

Conclusions

Left ventricular remodeling after MI is not associated with common polymorphisms in the renin-angiotensin-aldosterone, adrenergic, or MMP systems.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This study was supported by the Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Lille PHRC 2001R/1918 and the Fondation de France, Paris.


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Vol 153 - N° 4

P. 641-648 - avril 2007 Retour au numéro
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