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Characteristics of childhood peanut allergy in the Australian Capital Territory, 1995 to 2007 - 15/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2008.12.1116 
Raymond James Mullins, MBBS, PhD, FRACP, FRCPA a, b, , Keith B.G. Dear, MA, MSc, PhD c, Mimi L.K. Tang, MBBS, PhD, FRACP, FRCPA d, e, f
a John James Medical Centre, Deakin, Australia 
b Medical School, Australian National University, Canberra, Australia 
c National Centre for Epidemiology and Population Health, Australian National University, Canberra, Australia 
d Royal Children’s Hospital, Melbourne, Australia 
e Murdoch Children’s Research Institute, Melbourne, Australia 
f Department of Paediatrics, University of Melbourne, Melbourne, Australia 

Reprint requests: Raymond James Mullins, MBBS, PhD, FRACP, FRCPA, Consultant Physician, Clinical Immunology and Allergy, Suite 1, John James Medical Centre, 175 Strickland Crescent, Deakin ACT 2600, Australia.

Abstract

Background

It is unknown whether clinical features of peanut allergy have changed in the past decade alongside possible increasing prevalence.

Objective

The clinical features of peanut allergy over 13 years were examined with regard to age of onset, sex distribution, severity, and incidence.

Methods

Retrospective study of 778 patients (age 4 months to 66 years) diagnosed with peanut allergy at a community-based specialist allergy practice in the Australian Capital Territory.

Results

Most peanut allergy (90%) developed by age 72 months. In this group, there were no significant time-dependent changes in sex distribution, reaction severity, or age of first reaction (mean/median 12/15.1 months). Later age of first reaction was associated with an increased risk of anaphylaxis in the overall population (P < .01) and in those with onset by 72 months, in whom risk increased by 22.7% (CI, 3.3-45.7) for every additional year of age (P < .02). Asthma was associated with increased risk of anaphylaxis (odds ratio, 1.9; P < .001). In children with peanut allergy, 22% experienced anaphylaxis with first exposure and 30% with anaphylaxis had preceding milder reactions. The estimated minimum incidences of peanut allergy and sensitization by age 72 months for children born in the Australian Capital Territory in 2004 were 1.15% and 1.53%, respectively (by end December 2007), compared with 0.73% and 0.84% for those born in 2001.

Conclusion

Although most characteristics of peanut allergy have changed little over the period of the last 13 years (onset age, sex, comorbidity, severity), later onset was associated with greater risk of anaphylaxis. Our data are consistent with a rise in incidence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Food allergy, peanut allergy, anaphylaxis, epidemiology, time trends

Abbreviations used : ACT, AE, FA, PA, PAA, PS, SPT, TNA


Plan


 Disclosure of potential conflict of interest: R. J. Mullins has received research support from Commonwealth Serum Laboratories, Australia, which distributes the EpiPen in Australia. The rest of the authors have declared that they have no conflict of interest.


© 2009  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 123 - N° 3

P. 689-693 - mars 2009 Retour au numéro
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