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Obesity and asthma: Possible mechanisms - 15/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2008.03.004 
Stephanie A. Shore, PhD
Molecular and Integrative Physiological Sciences Program, Department of Environmental Health, Harvard School of Public Health, Boston, Mass 

Reprint requests: Stephanie A. Shore, PhD, Program in Molecular and Integrative Physiological Sciences, Harvard School of Public Health, 665 Huntington Ave, Boston, MA 02115.

Abstract

Epidemiologic data indicate that obesity increases the prevalence and incidence of asthma and reduces asthma control. Obese mice exhibit innate airway hyperresponsiveness and augmented responses to certain asthma triggers, further supporting a relationship between obesity and asthma. Here I discuss several mechanisms that may explain this relationship. In obesity, lung volume and tidal volume are reduced, events that promote airway narrowing. Obesity also leads to a state of low-grade systemic inflammation that may act on the lung to exacerbate asthma. Obesity-related changes in adipose-derived hormones, including leptin and adiponectin, may participate in these events. Comorbidities of obesity, such as dyslipidemia, gastroesophageal reflux, sleep-disordered breathing, type 2 diabetes, or hypertension may provoke or worsen asthma. Finally, obesity and asthma may share a common etiology, such as common genetics, common in utero conditions, or common predisposing dietary factors. Novel therapeutic strategies for treatment of the obese patient with asthma may result from an increased understanding of the mechanisms underlying this relationship.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Functional residual capacity, airway closure, leptin, adiponectin, macrophage

Abbreviations used : AHR, ASM, ATM, BMI, FRC, GERD, MCP-1, PPAR, SDB, VEGF, VT


Plan


 (Supported by an educational grant from Merck & Co., Inc.)
 Series editors: Joshua A. Boyce, MD, Fred Finkelman, MD, William T. Shearer, MD, PhD, and Donata Vercelli, MD
 Supported by National Heart, Lung, and Blood Institute grant HL-084044 and National Institute of Environmental Health Sciences grants ES-013307 and ES-00002.
 Disclosure of potential conflict of interest: S. A. Shore has consulting arrangements with Merck and Schering-Plough.
 Terms in boldface and italics are defined in the glossary on page 1088.


© 2008  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 121 - N° 5

P. 1087-1093 - mai 2008 Retour au numéro
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