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Colorectal neoplasia in Asia: a multicenter colonoscopy survey in symptomatic patients - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2006.06.082 
Wai K. Leung, MD , Khek Yu Ho, MD, Won-ho Kim, MD, James Y.W. Lau, MD, Euan Ong, MD, Ida Hilmi, MD, Pinit Kullavanijaya, MD, Cheng-yi Wang, MD, Chu-jun Li, MD, Rikiyu Fujita, MD, Murdan Abdullah, MD, Rakesh Tandon, MD, Joseph J.Y. Sung, MD

for the Asia Pacific Working Group on Colorectal Cancer

Current affiliations: The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China (W.K.L., J.Y.W.L., J.J.Y.S.); National University of Singapore, Singapore (K.Y.H.); Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea (W-h.K.); University of Santo Tomas, Manila, Philippines (E.O.); University of Malaya, Kuala Lumpur, Malaysia (I.H.); Chulaongkorn University, Bangkok, Thailand (P.K.); National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan (C-y.W.); Sun Yat-sen University, Guangzhou, China (C-j.L.); Cancer Institute Hospital, Tokyo, Japan (R.F.); University of Indonesia, Jakarta, Indonesia (M.A.); and Pushpawati Singhania Research Institute for Liver, Renal and Digestive Diseases, New Delhi, India (R.T.) 

Reprint requests: Wai K. Leung, MD, Institute of Digestive Disease and Department of Medicine and Therapeutics, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong.

Hong Kong, China

Abstract

Background

The incidence of colorectal cancer is rising rapidly in some Asian countries.

Objective

To determine the prevalence and the distribution of colorectal neoplasm in Asian populations.

Design

A multicenter colonoscopy survey.

Patients

Between July 2004 and April 2005, consecutive symptomatic patients undergoing colonoscopic examinations in 10 different Asian countries.

Setting

The location and the histologic features of all colonic neoplasms were recorded. Advanced neoplasm was defined as adenoma larger than 10 mm in size, with >25% villous features or with high-grade dysplasia or invasive carcinoma.

Main Outcome Measurements

The prevalence and the distribution of colorectal neoplasm and advanced neoplasm.

Results

A total of 5464 eligible patients underwent colonoscopy. Advanced neoplasm was found in 512 patients (9.4%). Factors associated with the presence of advanced neoplasm in this symptomatic Asian population included male sex (relative risk [RR] 1.52, 95% confidence interval [CI] 1.26-1.84), older age (RR 1.05, 95% CI 1.04-1.06), and ethnicity (P = .001). Advanced proximal neoplasm was detected in 136 patients (2.5%); 83 (61.0%) of the patients had normal distal colon. The RR of proximal advanced neoplasm was 2.5, 95% CI 1.7-3.7 in those with any adenoma in the distal colon compared with those with normal distal colon.

Limitations

Possible underrepresentation of some ethnic groups because of uneven ethnic group distribution and the lack of population-based registry.

Conclusions

This was the first multicenter colonoscopy survey that examined the characteristics of colorectal neoplasm in Asia. The results will have important implications on the planning for future colorectal cancer screening in this region.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2006  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 64 - N° 5

P. 751 - novembre 2006 Retour au numéro
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