Introduction. - Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin se compliquent dans 10 à 30 % des cas d'anomalies hépatobiliaires. Parmi celles-ci, la stéatose hépatique et les lithiases biliaires sont les plus fréquentes dans la maladie de Crohn. À l'inverse, la péliose hépatique n'est qu'exceptionnellement décrite en association avec les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Nous décrivons un cas de péliose hépatique compliquant une maladie de Crohn jusqu'alors méconnue.

Exégèse. - Une jeune femme âgée de 24 ans consultait pour une hépatomégalie et une altération de l'état général. L'interrogatoire retrouvait une diarrhée depuis trois mois et un épisode de rectorragie. Il existait une lésion aphtoïde de la langue. Le transit du grêle mettait en évidence un aspect typique d'iléite terminale évocateur de maladie de Crohn. Le foie était morphologiquement hétérogène. La ponction-biopsie hépatique permettait de poser le diagnostic de péliose hépatique pour laquelle les autres causes étaient écartées. Il s'agissait donc d'une péliose hépatique découverte devant une hépatomégalie et associée à une maladie de Crohn méconnue.

Conclusion. - L'association entre une maladie de Crohn et une péliose hépatique n'a été quexceptionnellement décrite. Il ne s'agit pas a priori d'un facteur de gravité des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. La signification physiopathologique de cette association est inconnue.

Introduction. - Hepatobiliary disorders occurs in about 10 to 30% of inflammatory bowel diseases. Fatty liver and gallstones are preferentially described with Crohn's disease. Conversely, peliosis hepatis has been only exceptionally reported in association with inflammatory bowel diseases. We describe here a case of peliosis hepatis complicating a misdiagnosed Crohn's disease.

Exegesis. - A 24-year-old woman was referred because of a hepatomegaly and a deterioration of the general state. The patient complained about diarrhea for 3 months and about an episode of bloody stools. There was an aphthous-like lesion on the tongue. X-ray pull-through revealed a typical aspect of terminal ileitis as seen in Crohn's disease. The liver was heterogeneous. Liver biopsy revealed a peliosis hepatis. No other possible cause of peliosis hepatis was found. Therefore, in this case, peliosis hepatis, revealed by the hepatomegaly, was associated with Crohn's disease.

Conclusion. - Association between Crohn's disease and peliosis hepatis has only exceptionally been described. A priori, this complication is not a pejorative feature in inflammatory bowel disease. The pathophysiological significance of this association remains unknown.