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HHV-8–associated Kaposi sarcoma in a child with IFNγR1 deficiency - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.jpeds.2003.11.012 
Yildiz Camcioglu, MD , Capucine Picard, MD , Vincent Lacoste, PhD, Stéphanie Dupuis, PhD, Necla Akçakaya, MD, Haluk Çokura, MD, Gültekin Kaner, MD, Cuyan Demirkesen, MD, Sabine Plancoulaine, MD, PhD, Jean-François Emile, MD, PhD, Antoine Gessain, MD, PhD, Jean-Laurent Casanova, MD, PhD
From the Department of Pediatrics, Infectious Diseases and Clinical Immunology Division, and the Department of Pathology, Cerrahpasa Medical School, University of Istanbul, Istanbul, Turkey; Laboratoire de Génétique Humaine des Maladies Infectieuses, Université René Descartes-INSERM U550, Faculté Necker, Unité d'Immunologie et d'Hématologie Pédiatriques, Hôpital Necker-Enfants Malades, Unité d'Epidémiologie et Physiopathologie des Virus Oncogènes, Département Ecosystèmes et Epidémiologie des Maladies Infectieuses, Bâtiment Lwoff, Institut Pasteur, Paris, and the Department of Pathology, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne, France 

Yildiz Camcioglu, Department of Pediatrics, Infectious Diseases and Clinical Immunology Division, Cerrahpasa Medical School, University of Istanbul, Istanbul, Turkey.Reprint requests: Jean Laurent Casanova, Laboratoire de Génétique Humaine des Maladies Infectieuses, Université René Descartes, INSERM U550, Faculté de Médecine Necker, 156 Rue de Vaugirard, 75015 Paris, France.

See related articles p 421 p 512 and p 524.

Abstract

Objectives

Mediterranean classic Kaposi sarcoma (KS) of childhood is rare and unexplained. Our objective is to describe the case of a child with complete IFNγR1 deficiency and severe mycobacterial disease in whom Kaposi sarcoma (KS) developed.

Results

Disseminated mycobacterial infection began at the age of 5 months, and at 11 years of age the child had disseminated KS lesions. The histologic appearance of these lesions was typical, with endothelial and spindle cell proliferation. Human herpesvirus-8 (HHV-8)-associated antigens were detected in situ by immunohistochemistry. HHV-8 DNA of K1 molecular subtype A was amplified from tissue lesions, and HHV-8–specific antibodies were detected in the patient's serum. The child died at 12 years of age of disseminated mycobacterial disease and KS.

Conclusions

This is the first identification of a well-defined primary immunodeficiency in a child with KS. Inherited disorders of IFN-γ–mediated immunity and severe mycobacterial disease may predispose HHV-8–infected children to KS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : BCG, HHV-8, HIV, IFN-⍺, KS


Plan


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Vol 144 - N° 4

P. 519-523 - avril 2004 Retour au numéro
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