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Le moment de la crise d'opposition chez l'enfant à risque autistique: un tournant dans la construction psychique - 22/12/06

Doi : 10.1016/j.neurenf.2006.10.016 
J.-M. Guilé a, b, , V. Fretter a, c
a CATTP petits, EPSM-PSPH La Nouvelle-Forge, Creil, France 
b Laboratoire cognition et neurosciences, CNRS FRE 2987, Paris, France 
c Institut Decroly, EPSM-PSPH La Nouvelle-Forge, Creil, France 

Auteur correspondant. CCCA, 16 bis, rue Alphonse-Cardin, 60800 Crépy-en-Valois, France.

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Résumé

Objectif

Contribuer à l'identification des indices cliniques apparaissant durant le suivi d'enfants à risque autistique et traduisant l'émergence progressive d'une reconnaissance de l'autre.

Méthode

Observation clinique de deux enfants autistes suivis entre trois à cinq ans en centre d'accueil thérapeutique à temps partiel.

Résultats

À la fin de la seconde année de traitement, on note une recherche discriminée de l'attention et de l'affection maternelle, et des réactions spécifiques aux séparations et retrouvailles. De plus en comparaison de l'année précédente, les deux enfants présentent des conduites explosives d'opposition qui se distinguent des crises antérieures de désorganisation anxieuse. Cette modification du tableau clinique nous amène à penser que malgré l'absence de langage verbal, la rareté des vocalisations et la furtivité des échanges par le regard, une certaine reconnaissance de l'autre dans ses caractéristiques propres se construit. Parallèlement il est postulé que ce mouvement s'accompagne d'une structuration psychique conforme aux travaux d'A. Bullinger, E. Bick, D. Meltzer et G. Haag.

Conclusion

L'hypothèse d'un rôle charnière de la crise d'opposition devra être confirmée par d'autres observations effectuées dans des contextes cliniques différents.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To contribute to the identification of clinical signs found during the follow-up of children at risk for autism and which reflect a progressive recognition of the other.

Method

Clinical observation of two autistic children followed from 3 to 5 year-olds in a Part-Time Therapeutic Health Center.

Results

At the end of the second year of treatment, a discriminate search for the mother's attention and affection is observed, as well as specific reactions to separations and reencounters. Furthermore, when compared with the previous year, the two children present explosive oppositional behaviours which are different from the previous crises of anxious disorganization. This modification of the clinical picture leads us to think that in spite of the absence of verbal language, the rareness of vocalizations and the furtive visual exchanges, a certain recognition of the other in his or her proper characteristics is being built. At the same time it is postulated that this movement is accompanied by a psychic structuring in accordance with the works by A. Bullinger, E. Bick, D. Meltzer and G. Haag.

Conclusion

The hypothesis of a pivotal role of the oppositional tantrums will need to be confirmed by other observations made in different clinical contexts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Autisme, Enfant, Cognition sociale, Évaluation psychodynamique, Opposition, Psychothérapie

Keywords : Autism, Child, Social cognition, Psychodynamic assessment, Oppositional behavior, Psychotherapy


Plan


 Une version préliminaire de ce texte a été présentée au Congrès de la SFPEADA, Tours, juin 2005.


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Vol 54 - N° 6-7

P. 364-370 - octobre-novembre 2006 Retour au numéro
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