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Impact of a shared decision-making program on patients with benign prostatic hyperplasia - 07/09/11

Doi : 10.1016/S0090-4295(99)00051-5 
G.Bruce Piercy a, Raisa Deber b, , John Trachtenberg c, Ernest W Ramsey d, Richard W Norman e, S.Larry Goldenberg f, J.Curtis Nickel g, Mostafa Elhilali h, Jean-Paul Perrault i, Nancy Kraetschmer c, Natasha Sharpe b
a Greater Victoria Hospital Society, Victoria, British Columbia, Canada 
b University of Toronto, Department of Health Administration;, Toronto, Ontario, Canada 
c University of Toronto, Toronto Hospital, Toronto, Ontario, Canada 
d University of Manitoba, Winnipeg Health Sciences Centre, Winnipeg, Manitoba, Canada 
e Dalhousie University, Nova Scotia Prostate Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada 
f University of British Columbia, Vancouver Hospital, Vancouver, British Columbia, Canada 
g Department of Urology, Queen’s University, Kingston General Hospital, Kingston, Ontario, Canada 
h McGill University, Royal Victoria Hospital, Montreal, Quebec, Canada 
i Universite de Montreal, St. Luc’s Hospital, Montreal, Quebec, Canada 

*Reprint requests: Raisa Deber, Ph.D., Department of Health Administration, University of Toronto, McMurrich Building, 2nd floor, 12 Queen’s Park Crescent West, Toronto, Ontario, Canada M5S 1A8

Abstract

Objectives. To determine patient views about the Shared Decision-Making Program (SDP), an interactive videodisk program designed to inform patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) about their condition and treatment options and to determine its impact on perceived knowledge and treatment preference.

Methods. Six hundred seventy-eight patients with symptomatic BPH from eight Canadian centers viewed the SDP. Before and after viewing the video, patients answered questionnaires designed to assess treatment preference, knowledge gained, and satisfaction with this educational format. A 1-year follow-up survey was also conducted.

Results. Most patients showed a high desire for information and high satisfaction with the SDP; this satisfaction persisted at 1 year. Patients’ self-reported knowledge increased significantly (P <0.0001). However, the SDP did not alter initial treatment preferences among those with already formed preferences, although it aided almost half of those initially undecided in forming a preference. Viewing the SDP also appeared to enhance the physician-patient relationship.

Conclusions. Patients saw the SDP as an effective method for teaching patients about BPH and the risks and benefits of various treatments, clarifying particular areas about which many patients appear to have a desire for more information than is often provided. Patients were enthusiastic about the educational value of the program, and their active participation in the decision-making process may actually enhance the physician-patient relationship. Contrary to other studies, we found no significant alterations in treatment preferences. Problems relating to the cost and timely updating of the software need to be addressed for these kinds of programs to realize their full potential.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 This study was funded in part by grants from the Ontario Ministry of Health (grant 04908), Canadian Prostate Health Council, and NHRDP (grant 6606-4859-57).


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Vol 53 - N° 5

P. 913-920 - mai 1999 Retour au numéro
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