Embolie gazeuse secondaire à une fistule pleuroveineuse - 19/03/07
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Résumé |
Nous rapportons un cas d'embolie gazeuse iatrogène consécutive à un cathétérisme veineux sous-clavier à partir d'un pneumothorax cloisonné préexistant. L'indication du cathétérisme était un choc septique secondaire à une pneumonie. À distance de la ponction, l'état hémodynamique et l'hématose du patient s'aggravaient. Une échographie cardiaque transthoracique a montré la présence d'emboles gazeux dans les cavités droites provenant du système cave supérieur. Le contrôle radiologique mettait en évidence un pneumothorax. Une fistule pleuroveineuse était diagnostiquée. Le drainage thoracique interrompait l'arrivée d'air du fait d'un retour de la plèvre à la paroi.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We report the case of an iatrogenic gas embolism related to a subclavian vein catheterization complicated by a preexisting partial pneumothorax. Catheterization was indicated because of a septic shock due to nosocomial pneumonia. Five days after the catheterization, the haemodynamics and gas exchanges of the patient worsened. A transthoracic echography showed gas embolism in the right heart related to a right partial pneumothorax. A leak between the pleura and the left subclavian vein was diagnosed. The insertion of a chest tube stopped the airflow, by suppressing the pneumothorax.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Embolie, Fistule, Sous-clavière, Pneumothorax
Keywords : Embolism, Leak, Subclavian, Pneumothorax
Plan
Vol 26 - N° 3
P. 242-244 - mars 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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