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Transposed basilic vein versus polytetrafluorethylene for brachial-axillary arteriovenous fistulas - 09/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(98)00122-6 
John H. Matsuura, MD a, , David Rosenthal, MD a, Michael Clark, MD a, Frederick W. Shuler, MD a, Lem Kirby, MD a, Michael Shotwell, BS a, Jerry Purvis, MD a, L.Laszlo Pallos, PhD b
a Department of Surgery (JHM, DR, MC, FWS, LK, MS, JP), Georgia Baptist Medical Center, Medical College of Georgia, Atlanta, Georgia, USA 
b Department of Statistics (LLP), Agency for Toxic Substances, Health and Human Services, Atlanta, Georgia, USA 

*Requests for reprints should be addressed to John H. Matsuura, MD, 315 Boulevard, NE, Suite 412, Atlanta, Georgia 30312

Abstract

Background: Both transposed basilic vein (BV) and polytetrafluorethylene (PTFE) upper arm arteriovenous fistulas (AVF) are common angioaccess operations. To evaluate the patency and complication rates after AVF, a concurrent series of patients was reviewed.

Methods: Ninety-eight patients underwent brachial artery to axillary vein AVF: 30 BV and 68 PTFE. The PTFE grafts were performed in the standard fashion, whereas the basilic veins were translocated subcutaneously to the brachial artery.

Results: Risk factors were similar between the two groups. Basilic vein AVF had better patency at 24 months (70% BV versus 46% PTFE, P = 0.023). The dialysis access complications were higher in the BV group (20%) versus PTFE (5%), but the PTFE group had a higher infection rate (10%) than BV (0%).

Conclusions: The primary and secondary patency rates were superior in the BV AVFs. The BV AVF preserves the venous outflow tract after AVF thrombosis for a future PTFE AVF operation.

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Vol 176 - N° 2

P. 219-221 - août 1998 Retour au numéro
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