Le Guide de thérapeutique est maintenant une référence. Son succès avéré montre la nécessité pour les médecins de disposer d’un outil fiable, facile à manier et répondant aux besoins de la pratique quotidienne. Les chapitres de cette 6^e édition le nécessitant ont été complètement actualisés.

La médecine fondée sur les preuves (evidence based medicine des Anglo-Saxons) a conduit à établir des recommandations et consensus par différents organismes comme la Haute Autorité de Santé (HAS) ou les sociétés savantes des différentes spécialités.

Les consensus et recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et des sociétés savantes

L’établissement de ces consensus et recommandations officiels fait l’objet de réunions et discussions d’experts à partir des données publiées. Les consensus font référence dans les prescriptions et la prise en charge des patients. La rédaction de cette nouvelle édition du Guide de thérapeutique a pris en compte les consensus et recommandations existants. Les références des consensus ont été intégrées en bas de pages, dans un encadré spécifique, avec l’adresse internet, pour que le lecteur puisse, s’il le souhaite, trouver facilement le texte original in extenso.

Les règles de prescription

Les règles reposent sur une approche exigeante mais pragmatique de la médecine de terrain. Il n’est de bonne prescription que si la stratégie choisie tient compte des éléments suivants :

À propos de chacune des pathologies envisagées, les règles de prescription ont été exposées de façon aussi précise que complète.

Médicaments référents et génériques

De nombreux médicaments ont été supprimés et de nouveaux sont apparus et ont évidemment été introduits. Toute la pharmacologie a ainsi été revue et mise à jour. La prescription des médicaments est en effet en évolution constante avec la commercialisation des génériques et la possibilité de rédiger des ordonnances en utilisant la DCI. De nouvelles molécules ont été insérées et les prix et taux de remboursement ont été actualisés.

Pour aider à la rédaction des ordonnances, les médicaments qui existent sous forme de génériques ont été identifiés en écrivant en rouge leur DCI et le nom commercial du médicament référent. En revanche, pour ne pas surcharger de façon inutile l’ouvrage, on n’a pas introduit la liste exhaustive des génériques.

En un coup d’œil sur la «page de droite» du Guide de thérapeutique, le prescripteur dispose aussi de la comparaison des prix sur la totalité des produits commercialisés.

Structure générale de l’ouvrage^{1Ce guide de thérapeutique a été réalisé en version numérique utilisable sur ordinateur de bureau et sur assistant numérique (smartphones) permettant une consultation immédiate en toutes circonstances.}

Nous avons conservé la présentation qui simplifie considérablement la charge de travail du lecteur. Sur la page de gauche (bandeaux noirs) figurent les principales pathologies de la pratique médicale. Sur la page de droite (bandeaux rouges) est donné le choix des médicaments avec la présentation, la posologie, le prix et les taux de remboursement ainsi que la pharmacologie pratique.

Seuls les chapitres les plus longs occultent les pages de droite et de gauche.

Cette nouvelle édition actualisée du Guide de thérapeutique conserve ce qui a fait, pensons-nous, sa réputation : facilité, précision et sécurité de la prescription. Ce guide reste aussi d’une actualité permanente qui est indispensable non seulement pour les généralistes ou les hospitaliers mais également pour les étudiants et les candidats au concours des épreuves classantes nationales (ECN).

© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

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