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First-trimester screening in triplets - 01/10/11

Doi : 10.1016/j.ajog.2011.06.107 
David A. Krantz, MA a, , Terrence W. Hallahan, PhD a, Kuanglin He, PhD a, John E. Sherwin, PhD a, Mark I. Evans, MD b
a NTD Laboratories/PerkinElmer, Melville, NY 
b Comprehensive Genetics and the Department of Obstetrics and Gynecology, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY 

Reprints: David A. Krantz, MA, NTD Laboratories, Inc, 80 Ruland Rd., Suite 1, Melville, NY 11747

Résumé

Objective

The purpose of this study was to determine the performance of Down syndrome screening in triplet pregnancy.

Study Design

Nuchal translucency (NT; n = 794), nasal bone (n = 219), and biochemistry (n = 198) were evaluated in triplet pregnancy. Screening performance was evaluated with the use of delta and Gaussian models.

Results

The median multiples of the median values for free beta human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein A were 2.86 and 3.48, respectively. A significant correlation in delta NT within pregnancy was observed (0.46-0.68). The modeled false-positive rates were 11.7%, 7.4%, and 8.9% with the delta model and 11.9%, 6.6%, and 12.0% with the Gaussian model for NT, NT + nasal bone, and NT + biochemistry. Based on simulation, the detection rate at 12 weeks' gestation was 78%, 93%, and 80% for NT, NT + nasal bone, and NT + biochemistry at a 10% false-positive rate using either the delta or Gaussian models.

Conclusion

In triplet pregnancy, the addition of nasal bone lowers the false-positive rate of nuchal translucency screening. More data are required on the effectiveness of biochemistry.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Down syndrome, free beta hCG, pregnancy-associated plasma protein A, triplet pregnancy, ultrasound screening


Plan


 T.W.H., K.H., and J.E.S. and D.A.K. are employees of NTD Laboratories, a subsidiary of PerkinElmer Inc. M.I.E. is a consultant for PerkinElmer Inc. NTD Laboratories and PerkinElmer Inc have substantial corporate interests in prenatal screening for Down syndrome.
 Cite this article as: Krantz DA, Hallahan TW, He K, et al. First-trimester screening in triplets. Am J Obstet Gynecol 2011;205:364.e1-5.


© 2011  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 205 - N° 4

P. 364.e1-364.e5 - octobre 2011 Retour au numéro
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