Syndrome de Stevens-Johnson à la griséofulvine - 11/12/07
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Résumé |
La griséofulvine, traitement de choix des teignes chez les enfants, du fait de sa bonne tolérance, n'est pas dénuée de risque d'effets secondaires, parfois gravissimes. Nous rapportons ici un cas de syndrome de Stevens-Johnson, fort probablement imputable à la griseofulvine, chez un enfant traité pour teigne du cuir chevelu. Cet enfant (B.A.) âgé de quatre ans et sans antécédents particuliers a été traité par la griseofulvine, pour une teigne. Trois semaines après le début du traitement, l'enfant a développé des lésions purpuriques siégeant essentiellement au niveau des extrémités, des érosions postbulleuses et des lésions en cocarde sur le tronc. L'atteinte de la muqueuse orale et génitale était importante. Cette symptomatologie a évolué dans un contexte de fièvre, avec conservation de l'état général. L'évolution a été marquée par une régression spectaculaire des lésions, quelques jours après l'arrêt du traitement. Le diagnostic de syndrome de Stevens-Johnson a été retenu devant ce tableau clinique très évocateur. Les critères d'imputabilité intrinsèques et extrinsèques ont fortement suggéré la responsabilité de la griséofulvine. Les complications cutanées de cette molécule sont très rares chez l'enfant, mais quelques observations de toxidermies bulleuses graves ont déjà été rapportées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Griseofulvin is an antifungal drug used for the treatment of dermatophytosis, especially tinea capitis in children. Griseofulvin is usually well tolerated but adverse events, including severe reactions, have been reported in patients treated with this drug. We report a case of Stevens-Johnson syndrome in a child treated with griseofulvin for tinea capitis. Moderate fever, purpuric lesions of the extremities, target lesions of the trunk, and erosive lesions of the oral mucosa and genitalia developed three weeks after the beginning of the treatment. However, the child was in overall good condition. Recovery occurred within a few days after stopping the administration of the drug. Intrinsic and extrinsic imputability criteria lead to the diagnosis of griseofulvin-induced Stevens-Johnson syndrome. Cutaneous reactions induced by griseofulvin are rare in children but a few cases of severe bullous toxidermias have been reported.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome de Stevens-Johnson, Enfant, Griséofulvine
Keywords : Stevens-Johnson syndrome, Child, Griseofulvin
Plan
Vol 47 - N° 8
P. 484-486 - décembre 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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