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Recommendations for the management of multiple sclerosis relapses - 16/05/12

Doi : 10.1016/j.neurol.2012.02.006 
D. Laplaud a, , E. Bodiguel b, c, C. Bensa d, F. Blanc e, f, g, D. Brassat h, L. Magy i, J.-C. Ouallet j, H. Zephir k, J. De Seze l, m
a Inserm UMR643, service de neurologie, clinique neurologique, faculté de médecine de Nantes, CHU de Nantes, place A.-Ricordeau, 44093 Nantes cedex, France 
b Pôle urgences-réseaux, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
c Service de neurologie, centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 
d Service de neurologie, fondation Rothschild, 25, rue Manin, 75019 Paris, France 
e Service de neuropsychologie, département de neurologie, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 
f Laboratoire d’imagerie et de neurosciences cognitives (LINC), CNRS, université de Strasbourg, 67091 Strasbourg, France 
g Centre mémoire de ressources et de recherche (CMRR), département de neurologie, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 
h Inserm U1043, pôle des neurosciences, hôpital Purpan, université Toulouse III, place du Docteur-Baylac, TSA 40031, 31059 Toulouse, France 
i Service de neurologie, CHU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France 
j Pôle des neurosciences cliniques, université de Bordeaux Segalen, CHU de Bordeaux Pellegrin Tripode, place Émilie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
k Pôle de neurologie, hôpital Roger-Salengro, université Lille Nord de France, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
l LINC CNRS, service de neurologie, université de Strasbourg, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 
m Centre d’investigation clinique (CIC) de Strasbourg, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg, France 

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Abstract

The aim of the Multiple Sclerosis Think Tank (Groupe de Réflexion sur la Sclérose en Plaques [GRESEP]), composed of hospital neurologists involved in the management of patients with multiple sclerosis, is to provide recommendations in response to clinical questions that are raised when managing these patients. After work done on the themes of useful serum testing with suspected multiple sclerosis, detection and management of cognitive disorders early in the course of the disease, and definition and early management of the disease, GRESEP wanted to develop recommendations on the management of multiple sclerosis (MS) relapse. Following a systematic analysis of the literature, the procedure of formal expert consensus enabled consensual recommendations among a working group, a rating group and a reading group to be written. Each recommendation is presented with its grade or the degree of consensus that it was accorded.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’objectif du groupe de réflexion sur la sclérose en plaques (GRESEP), composé de neurologues hospitaliers impliqués dans la prise en charge de patients atteints de sclérose en plaques, est de rédiger des recommandations en réponse à des questions cliniques qui se posent dans la prise en charge de ces patients. Après les thèmes du bilan sérique utile devant une suspicion de sclérose en plaques, de la détection et de la prise en charge des troubles cognitifs au début de l’évolution de la maladie et de la définition et de la prise en charge précoce de la maladie, le GRESEP a désiré élaborer des recommandations sur la prise en charge des poussées de la maladie. Après une analyse systématique de la littérature, la méthode du consensus formalisé d’experts a permis la rédaction de recommandations consensuelles entre un groupe de travail, un groupe de cotation et un groupe de lecture. Chaque recommandation est exposée avec son grade ou le degré de consensus dont elle a fait l’objet.

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Keywords : Multiple sclerosis, Early diagnosis, Early treatment, Practice guideline, Rand Ucla appropriateness method, Review

Mots clés : Sclérose en plaques, Diagnostic précoce, Traitement précoce, Recommandations de pratique clinique, Consensus formalisé d’experts, Revue


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Vol 168 - N° 5

P. 425-433 - mai 2012 Retour au numéro
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