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Diffusion pulmonaire des antibiotiques.Analyse critique de la littérature - 01/01/01

E.  Boselli,  B.  Allaouchiche * *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Objectifs : Recueillir de manière exhaustive les données de la littérature concernant la diffusion pulmonaire des antibiotiques et calculer le quotient inhibiteur de ceux-ci en fonction des germes les plus fréquemment rencontrés dans les infections des voies respiratoires, afin d'essayer d'optimiser la thérapeutique antibactérienne.

Acquisition des données : Revue de la littérature. Recueil des données à partir de la base de données Medline® à partir des mots clés : lung, diffusion, disposition, antibiotics. Calculs des quotients inhibiteurs à partir de ces données.

Synthèse des données : Les résultats étaient relativement similaires pour les différents types de prélèvements. Il existait des différences en fonction des études, liées en particulier aux difficultés méthodologiques de dosage tissulaire des antibiotiques.

Conclusion : D'autres études plus standardisées, en particulier en effectuant le dosage des antibiotiques dans le film alvéolaire et dans les macrophages alvéolaires, seraient souhaitables pour obtenir des résultats plus fiables en terme de quotient inhibiteur. Enfin, seules des études cliniques correctement menées, à la lumière peut-être de ces différentes données, permettraient d'établir l'efficacité réelle des antibiotiques dans le cadre des infections pulmonaires.

Mots clés  : antibiotiques ; diffusion pulmonaire ; efficacité ; quotient inhibiteur.

Abstract

Objectives: Collect exhaustive data from the literature concerning the diffusion of antibiotics into lung tissue and calculate their inhibitory quotient towards the germs most frequently encountered in pulmonary infections.

Data sources: Review of the literature. Data collected from the Medline database with the key words : lung, diffusion, disposition, antibiotics. Inhibitory quotients calculated from these data.

Results: The results were relatively similar for the different types of samples, though some differences existed between the studies. These differences were caused in particular by methodological difficulties for the tissue dosage of antibiotics.

Conclusion: Further standardized studies, measuring in particular the antibiotic concentration in the epithelial lining fluid and in the alveolar macrophages, are necessary to obtain more reliable results in terms of inhibitory quotients. Only clinical studies, perhaps with the help of these data, could establish the real efficiency of antibiotics in lung infections.

Mots clés  : antibiotics ; efficiency ; inhibitory quotient ; pulmonary disposition.

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Vol 20 - N° 7

P. 612-630 - août 2001 Retour au numéro
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