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W05-02 - Monitoring of individual needs in diabetes (MIND) study’ - 13/06/12

Doi : 10.1016/S0924-9338(12)75683-3 
F.J. Snoek
Medical Psychology, VU University Medical Centre, Amsterdam, The Netherlands 

Résumé

Background

It is well-established that depression is common among people with diabetes, with adverse effects on well-being and glycemic outcomes. International clinical guidelines therefore advocate screening for depression and periodic monitoring of well-being as part of routine practice. Implementation of psychological screening/monitoring can be facilitated by brief, easy-to adminsiter screening tools, incorporated in routine clinical practice.

Method

The Monitoring of Indiviual Needs (MIND) procedure is a computer-based tool, that generates scores and red flags, allowing diabetes profesionals to identify poor emotional well-being (WHO-5 index) and diabetes-related distress (PAID scale). Administration: 7–15 minutes. Nurses/physicians are trained to discuss outcomes with the patient and agree on an action plan (e.g. follow-up, referral). Time: 10–15 minutes. MIND allows diabetes teams to monitor well-being outcomes as integral part of ongoing care.

Results

MIND was implemented in 8 diabetes clinics as aprt of annual review across Europe and Israel, including 1567 patients. Virtually all patients were able to self-complete the questions on the computer; 23% were identfied as ́casé, suffering from either likely depression or diabetes-distress. Of those, only 17% were receiving psychological care. 1-year follow-up measurement showed significant improvements in psychological status in the ́caseś (ES d=.48), irrespective of refferal to psychologist/psychiatrist. Teams were satisfied with MIND but would prefer shortening of the assessment.

Practice Implications

MIND can be integrated succesfully into diabetes care, helping medical professionals to improve recognition and management of co-morbid depression. Combining depression screening with assesment of diabetes-specific related distress has advantages over simple depression screening in this complex population.

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Vol 27 - N° S1

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