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Menstrual Suppression with the Levonorgestrel Intrauterine System in Girls with Developmental Delay - 14/09/12

Doi : 10.1016/j.jpag.2012.05.005 
Paula J. Adams Hillard, MD
Department of Pediatrics, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, University of Cincinnati, Cincinnati, OH 

Address correspondence to: Paula J. Adams Hillard, MD, Stanford University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, 300 Pasteur Dr, Room H333, MC: 5317, Stanford, CA 94305-5317; Phone: (650) 725-5986; Fax (650) 723-7737

Abstract

Study Objective

To describe the experiences of 21 girls with developmental delay accompanied by multiple other medical problems, seen over a 3-year interval, who underwent insertion of the levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) for menstrual suppression.

Study Design

Retrospective chart review.

Setting

A referral pediatric and adolescent gynecology clinic within a tertiary care medical center with referrals from community pediatricians, pediatric subspecialists including developmental and behavioral pediatricians, community gynecologists, and adolescent medicine specialists.

Participants

Adolescents and young women with developmental delay and multiple comorbid conditions who were seen for consultation with their families requesting menstrual suppression.

Interventions

Participants were offered hormonal options, for menstrual suppression including the LNG-IUS.

Main Outcome Measures

Satisfaction with menstrual suppression among families electing the LNG-IUS.

Results

Adolescents and young women seen at CCHMC with developmental delay and multiple comorbid conditions with requests for menstrual suppression were offered hormonal options, including the LNG-IUS. Twenty-one families chose this option. Fifteen of 21 girls had previously used hormonal menstrual suppression. General anesthesia was required for 20 of 21 insertions, and 9 of 20 of these insertions were combined with other surgical procedures. There were no unsuccessful insertions or major complications. Mean duration of follow-up was 11 months, and families were satisfied with this option for menstrual suppression. There was 1 request for removal.

Conclusions

LNG-IUS for menstrual suppression, in girls with developmental delay and multiple comorbid medical conditions for which amenorrhea is desirable and therapeutic, appears promising.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Developmental delay, Levonorgestrel intrauterine system, Menstrual suppression, Therapeutic amenorrhea, Adolescent


Plan


 The author has served as a consultant for Bayer Healthcare Pharmaceuticals.
 No financial support was received for the performance of this study.


© 2012  North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 25 - N° 5

P. 308-313 - octobre 2012 Retour au numéro
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