Les études qui ont évalué l’influence de l’âge et du sexe sur la composition des calculs urinaires dans le monde arabe sont rares. L’objectif de cette étude a été d’identifier la composition des calculs urinaires dans la population du centre tunisien et d’étudier leur évolution en fonction du sexe et l’âge.

Notre travail a porté sur 1200 patients lithiasiques tunisiens (729 de sexe masculin et 471 de sexe féminin) âgés de six mois à 92ans, qui ont été admis dans les services d’urologie et de chirurgie pédiatrique entre 2001–2010. L’analyse des calculs urinaires a été réalisée respectivement à l’aide d’un stéréomicroscope et par spectroscopie infrarouge afin de déterminer, respectivement, le type morphologique et de la composition moléculaire de chaque calcul.

Nous avons observé une prédominance de la lithiase rénale qui a représenté 48,6 % de l’ensemble des calculs. Les enfants et les personnes âgées ont été les plus touchés par la lithiase vésicale. L’analyse de la composition a montré que l’oxalate de calcium monohydraté (whewellite) était majoritaire dans 51,8 % des calculs et dans 39,6 % des noyaux, sa fréquence a diminué en fonction de l’âge de 61,4 % chez les jeunes adultes à 47,7 % chez les personnes âgées en faveur de l’augmentation des calculs d’acide urique (16,4 % et 35,6 % respectivement [p<0,02]). Les lithiases d’infection ont été rares (3,2 %) et plus fréquentes chez les enfants de sexe masculin.

L’analyse de ces données a montré que les calculs urinaires en Tunisie avaient les mêmes caractéristiques physico-chimiques analogues à celles qui ont été observées dans les pays développés.

Studies that evaluated the effect of age and gender on the stone composition were scarce. The aim of this study was to identify the stone composition in Tunisian patients and to highlight their modification according to patients’ sex and age.

We studied 1200 urolithiasic patients, from the urologic and the pediatric surgery departments, ranging from six months to 92years old and known as having urinary stones (729 males and 471 females). Stone analysis was performed respectively using a stereomicroscope and infrared spectroscopy to determine, respectively, the morphological type and the molecular composition of each.

Kidney stones were encountered in 48.6% of calculi. Children and old men were more affected by bladder stone. Whewellite was the main component in 51.8% of the stones and 39.6% of the stone core, its frequency fell according to age from 61.4% in young adults to 47.7% in elderly in favor of the increase of uric acid stones, from 16.4% in young adults to 35.6% in elderly (P<0,02). Struvite stones were rare (3.2%) and more frequent in boys.

The analysis of these data shows that urinary stones in Tunisia were tending to evolve in the same direction as in industrialized countries.