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Choc cardiogénique ischémique. Où en est-on en 2012 ? - 13/11/12

Doi : 10.1016/j.ancard.2012.09.010 
G. Leurent a, b, c,
a Service de cardiologie et maladies vasculaires, CHU de Rennes, 35000 Rennes, France 
b Université de Rennes 1, LTSI, 35000 Rennes, France 
c Inserm, U1099, 35000 Rennes, France 

Service de cardiologie et maladies vasculaires, CHU de Rennes, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35000 Rennes, France.

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Résumé

Avec une fréquence stable au cours des dernières décennies (environ 5 % des syndromes coronaires aigus) et une mortalité proche de 45 %, le choc cardiogénique (CC), notamment lorsqu’il survient au décours immédiat d’un infarctus du myocarde, constitue toujours un défi thérapeutique. Dans cette mise au point, seront détaillées les données épidémiologiques actuelles du CC, sa physiopathologie et enfin les différentes modalités de traitement accessibles au cardiologue interventionnel, notamment la revascularisation coronaire et l’assistance ventriculaire gauche par voie percutanée, que ce soit par contre-pulsion intra-aortique ou par des systèmes plus complexes.

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Abstract

With a stable frequency (about 5% of acute coronary syndromes) and a mortality of nearly 45%, cardiogenic shock (CS), especially when it occurs in the immediate waning of myocardial infarction, still represents a therapeutic challenge. In this review, will be detailed the actual epidemiologic data of CS, its physiopathology and the different modalities of treatments available to the interventional cardiologist, especially the coronary revascularisation and the percutaneous left ventricular assistance, whether by intra-aortic balloon counterpulsation or by more complex systems.

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Mots clés : Choc cardiogénique, Infarctus du myocarde, Revascularisation coronaire, Ballon de contre-pulsion intra-aortique, Assistance ventriculaire gauche percutanée

Keywords : Cardiogenic shock, Myocardial infarction, Coronary reperfusion, Intra-aortic balloon counterpulsation, Percutaneous left ventricular assistance


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Vol 61 - N° 6

P. 417-422 - décembre 2012 Retour au numéro
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