La diversité de l’expression clinique des troubles bipolaires met à l’épreuve les praticiens lorsqu’il s’agit d’établir un protocole de soin. Outre la symptomatologie directement liée aux accès aigus, les conséquences affectives, sociales, et professionnelles viennent alourdir les tableaux cliniques et doivent être intégrées dans la réfl exion menée dans la prise en charge. Cette dernière associe aujourd’hui au traitement pharmacologique une, voir plusieurs prises en charges psychothérapeutiques.

Après avoir passé en revue le panel des différents types de psychothérapies indiquées pour cette pathologie, notre propos se concentrera sur les prises en charges évaluées scientifiquement. Si la plupart sont mises en oeuvre en phase de rémission certaines le sont en période de dépression. Les résultats montrent une efficacité des Thérapies comportementales et cognitives, de la psychoéducation et des thérapies interpersonnelles et d’aménagement des rythmes sociaux (TIPARS), sur l’intensité et la durée des décompensations, et sur la qualité et le temps passé en rémission.

Bipolar disorder is a chronic and recurring disorder associated with significant psychosocial impairment. A number of psychosocial interventions have been developed to address impairment.

The consensus makes mood stabilizer the treatment of bipolar disorder. However, numerous patients are not in complete remission despite a controlled observance. Every patient can follow a psycho educational program.

What this paper adds. The review identifies that a range of interventions have demonstrated efficacy in extended periods of euthymia, improved social and occupational functioning and alleviation of subsyndromal symptoms.

Adjunctive, short-term psychotherapies have been shown to offer fairly consistent benefits to bipolar disorder patients. Cognitive-behavioural therapy, family-focused therapy, and psychoeducation offer the most robust efficacy in regard to relapse prevention. The most complex situations including comorbidities can be helped by behavioral and cognitive therapy for bipolar disorder. Evaluations emphasize positive impact. The psychosocial interventions reviewed provide mental health nurses with evidence-based approaches to improving mental health care for patients with bipolar disorder. There is a need for mental health nurses to conduct high quality trials of the clinical effectiveness of these interventions.