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Éducation thérapeutique du patient : état des lieux des programmes en région Provence-Alpes-Côte d’Azur en 2008 avant la parution des textes officiels sur les autorisations de l’Agence régionale de santé - 13/02/13

Doi : 10.1016/j.respe.2012.06.403 
S. Parron a, , S. Gentile a, P. Enel b, L. Benhaïm c, J. Ferrandino c, L. Bentz d, R. Sambuc a
a Équipe de recherche EA 3279 « évaluation hospitalière – mesure de la santé perçue », laboratoire de santé publique, faculté de médecine, 27, boulevard Jean-Moulin, 13005 Marseille, France 
b Service de santé publique et d’information médicale (SSPIM), hôpital de la Conception, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille (AP–HM), 13005 Marseille, France 
c Association des dialyés Provence Corse (ADPC), 13009 Marseille, France 
d Département de santé publique, hôpital de l’Archet 1, CHU de Nice, 06202 Nice cedex 3, France 

Auteur correspondant.

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Abstract

Background

At the request of the Hospitalization Regional Agency (ARH) – in the context of the 2007–2011 plan aimed at improving the quality of life for patients affected by chronic diseases – the purpose of this work was to draw up a clear assessment of the 2008 Therapeutic Education programmes in the Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA) region. The study was carried out before the publication of the therapeutic education statutory orders and ARS (regional health agency) authorizations.

Methods

Cross-sectional study, carried out in the three sectors of medical management in the region – namely health-care institutions, ambulatory structures and health networks – made it possible to identify, first, which structures had actually launched therapeutic education programmes and then, how the procedures had been designed and set up.

Results

Among all the medical structures investigated, the study has listed 491 programmes, heterogeneously located throughout the PACA region. These programmes primarily target diabetes, respiratory and cardiovascular diseases. Their main objectives are the patients’ quality of life, adherence to treatment and protective health behaviour (health improvement). The hospitalization sector programmes preferentially target the 30 to 60years old, whereas the ambulatory and health networks programmes are more inclined to target the over 60years old part of the population. More than 50% of the professionals involved in the programmes have never benefited from a specific training concerning the patients’ therapeutic education.

Conclusion

This study has pointed out a great number of important aspects which need drastic improvement in terms of therapeutic education organization – the involvement and training of health professionals, for instance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Position du problème

Dans le cadre du plan 2007–2011 d’amélioration de la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques et à la demande de l’Agence régionale de l’hospitalisation, cette étude a eu pour but de dresser le bilan régional des programmes d’éducation thérapeutique du patient en 2008 en région Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA), avant la parution des décrets relatifs à l’éducation thérapeutique et des autorisations de l’Agence régionale de santé.

Méthodes

Une enquête transversale conduite dans les structures sanitaires de la région, réalisée sur les trois secteurs de prise en charge que sont les établissements de santé, les structures ambulatoires et les réseaux de santé, a permis d’identifier, dans un premier temps, les structures déclarant avoir mis en place des programmes d’éducation thérapeutique, puis de mettre en évidence, dans un second temps, les modalités de conception et de mise en œuvre des programmes préalablement identifiés.

Résultats

Cette étude a permis de recenser 491 programmes qui se répartissent géographiquement de façon inégale en région PACA et ciblent essentiellement le diabète, les maladies respiratoires et les maladies cardiovasculaires. Les principaux objectifs visés par ces programmes sont la qualité de vie, l’observance thérapeutique et les comportements préventifs. Les programmes des établissements de santé ciblent préférentiellement les 36 à 60ans, alors que ceux du secteur ambulatoire et des réseaux de santé ciblent les plus de 60ans. Plus de 50 % des professionnels impliqués dans les programmes n’ont pas été formés à l’éducation thérapeutique du patient.

Conclusion

Cette étude a mis en évidence de nombreux points importants qui doivent être améliorés dans l’organisation de l’éducation thérapeutique, notamment l’implication et la formation des professionnels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Patient education, Chronic diseases, Evaluation, Cross-sectional study, State of the art, French law

Mots clés : Éducation thérapeutique du patient, Maladies chroniques, Évaluation, État des lieux, Loi HPST


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Vol 61 - N° 1

P. 57-65 - février 2013 Retour au numéro
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