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EP32 - 17/02/08

Doi : DOU-11-2004-5-5-HS1-1624-5687-101019-ART89 

N. Rosso,

L. Geoffrois,

I. Krakowski,

O. Largeron,

M. Kemp

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Le Centre Alexis Vautrin est un des 20 Centres de lutte contre le cancer. Une étude de faisabilité sur l’intérêt du Kalinox® a été réalisée du 17/07/2001 au 30/06/2002 dans le cadre de la prise en charge des gestes invasifs dans l’ensemble de l’établissement avant éventuelle généralisation de la méthode. Les membres du CLUDS ont été impliqués dans cette étude. Cent quarante deux patients ont été inclus. L’objectif principal était d’évaluer la faisabilité de la méthode (matériel, pratique), les objectifs secondaires étaient d’analyser le comportement des patients au cours de l’examen, d’évaluer la tolérance du produit, et d’évaluer l’intensité de la douleur ressentie par le patient lors de la réalisation du geste. L’étude a montré une bonne efficacité et une bonne tolérance du produit dans la plupart des gestes testés. Suite à cette étude, la nécessité d’utiliser le Kalinox® pour certains gestes a été décidée par le CLUDS, la pharmacie et la Direction. Les principaux gestes effectués sous Kalinox®, les effets secondaires, le nombre de personnes formées à cette méthode ont été recensées en 2002, 2003 et début 2004. En 2004, un audit des gestes susceptibles d’être effectués de façon systématique sous Kalinox® a été effectué auprès de tous les médecins et cadre du Centre : 3 gestes ont été l’objet de l’élaboration d’un protocole (ponction lombaire, myélogramme et ponction biopsie osseuse, ablation de redon). Trois autres enquêtes en cours concernant d’autres gestes potentiellement douloureux conduiront ou non à l’administration systématique de Kalinox® (repérage mammographie préopératoire des tumeurs, bilan radiologique osseux, ponction d’organe profond). Cette étude a permis aux professionnels de tester une nouvelle méthode thérapeutique, d’en voir les avantages et les limites, de sensibiliser l’ensemble des professionnels à la douleur iatrogène et à la possibilité d’améliorer certaines pratiques. Les rôles respectifs de l’unité Douleur et du CLUDS sont soulignés pour la réussite de tels projets.




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Vol 5 - N° 5-HS1

P. 46 - novembre 2004 Retour au numéro
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