Préciser la fréquence relative des différents types de lésions traumatiques crânio-encéphaliques.

De janvier 2001 à août 2003, 107 patients consécutifs présentant au scanner une lésion crânio-encéphalique d’origine traumatique ont été inclus dans cette étude. Les examens scanographiques demandés en urgence ont été réalisés en contraste spontané sur un appareil Toshiba Xvid corps entier séquentiel. Le test de Chi carré a été utilisé pour l’analyse statistique des résultats.

L’âge moyen des patients était de 27,45 ans (extrêmes 1 à 75 ans) et le sex ratio était de 5,3. Si l’accident de la voie publique était en cause dans 58,8 % (63/107) des cas, le traumatisme responsable de la lésion crânio-encéphalique était les coups et blessures volontaires dans 33 cas (30,8 %), suivis de loin par les accidents de travail, 8 cas (7,5 %) et les accidents domestiques, 3 cas (2,8 %). Une lésion cérébrale était retrouvée dans 79,8 % avec dans 62,9 % une contusion hémorragique. Quant aux lésions hémorragiques péricérébrales (42,1 %), elles étaient dominées par l’hématome extra-dural (66,8 %), suivi par l’hémorragie méningée (35,7 %) et l’hématome sous-dural (20,2 %). Une association de lésions crânio-encéphaliques était retrouvée dans 80,4 % des cas.

Les lésions traumatiques crânio-encéphaliques au Mali sont particulières par la fréquence élevée des hématomes extra-duraux.