IRM endorectale avec injection en sequence PT1 dynamique : evaluation des parametres quantitatifs pour la detection du cancer de la prostate de la zone peripherique - 23/12/13
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Résumé |
Objectifs |
Définir les caractéristiques hémodynamiques avec quantification pour la détection du cancer de la prostate.
Matériels et méthodes |
Soixante dix neuf patients suspects (PSA : 4-10 ng/ml) explorés avant PBP en IRM-ER (1T) avec Seq(s) T2 et SeqTITSE dynamique (TR/TE : 412/7, 21s/9 Seqs, 5 mm, axial) - 3,5 ml/mn - soustraction - ROI sur zone suspecte et normale avec enregistrement des parameters : rehaussement max, rehaussement relatif max, durée valeur crête, wash-in/out. Corrélation avec les PBP echoguidées aidées de l’IRM (10-12 prélèvements).
Résultats |
Trente-huit cancers détectés avec en IRM 36 VP, 12 FP, 2 FN, 29 VN (Se : 95 %, Sp : 71 %, VPP : 75 %, VPN : 93 %, efficacité : 75 %). Parmi les VP, deux paramètres furent discriminatifs : durée valeur crête de 45s-150 s (m = 77,9 s) du côté tumoral contre 75s -173s (m = 139,1s) du côté normal et wash-in de 101/s-951/s (m = 33,51/s) contre 3-20 1/s (m = 9,11/s) du côté normal. Il n’y avait pas de corrélation entre grade et vascularisation ni de prostatite dans les FP (75s-125s, m = 106s ; 81/s-221/s, m = 15 1/s).
Conclusion |
Un rehaussement intense et précoce quantifié par deux paramètres est utile pour mieux détecter la zone tumorale avant PBP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Prostate, tumeur maligne, IRM, tumeur maligne, IRM, angiogenèse
Vol 85 - N° 9
P. 1402 - septembre 2004 Retour au numéro
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